패혈증 case study

소개글

간호과정 5개 표로 진단,계획,수행,이론적근거,평가 정리되어있습니다.
에이쁠 받은 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) The Apgar Score (0-10점)
2) 신체성숙도 사정
3) 근신경계 성숙도 사정
4) 신생아의 정상적인 반사 사정
5) 신생아의 활력 증상 및 신체측정
6) 신생아 신체사정
7) 개념정의
8) 신생아 간호 중재
9) 질병에 대한 이론적 고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결 론

❖ 참고문헌

본문내용

패혈증 ( Sepsis )
(1)정의
전신증상을 일으키는 혈류의 박테리아 감염으로, 아기가 처지거나 잘 안먹으려 하고 구토, 설사, 복부팽만, 호흡곤란, 발열 등 전신 증상이 있으면서 혈액 배양검사에서 세균이 발견되었을 경우에 패혈증이라고 한다. 병원균의 부적절한 반응때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소반응은 흔히 나타나지 않으며 증상의 대부분은 애매하고 비특이적이어서 진단과 치료가 지연되기 쉽다.
(2)병태생리
만삭아는 제태 후반기에 모체로부터 IgG 를 전달받아 병원균에 수동면역 방어를 할 수 있지만 미숙아들은 그렇지 못한채 조기에 태어나기 때문에 매우 적은양의 IgG만 갖게 된다. 또한 virus감염에 대항하는 IgA와 그람음성균에 대항하는 IgM의 함유량도 매우 낮아서 병원균에 쉽게 감염된다.
(3)원인
① 출생전과 출생중에 감염된 양수를 마시거나 흡인하면서 혹은 모체혈류가 태반을 통해 혹은 산도를 통과하는 동안 모체조직에 직접 접촉되어 감염된다.
②제대절단면, 피부, 눈, 코, 구의 점막, 호흡기, 신경계, 요로계, 위장계 등 내부장기를 통해 침투하고 산후감염은 다른 신생아, 외부사람에 의해 교차감염으로 발생한다.
③박테리아는 물속에서만 성장할 수 있으므로 가습기, 싱크대, 흡인기기, 대부분의 호흡기기, 정맥주사관, 채혈 등을 통해 감염될 수 있다.
④가장 흔한 원인균은 group B streptococcus, e-coli, 포도상구균이다.
(4) 증상
①일반증상: 미미하고 애매하며 비특이적이다. 비효율적인 체온조절(열 혹은 저체온,‘뭔가 잘못 되었다’는 느낌), 기면이 있으며 전반적으로 아기가 처지거나 매우 보채면서 잘 먹지 않는다.
②위장증상: 구토, 설사, 복부 팽만, 담즙 섞인 구토, 간 비대, 장 마비로 인한 대변배출 방애, 대변잠혈가 나타난다. 구토와 설사는 거의 30%에서 나타나고 복부팽만이 현저하다. 간이나 비장의 종대, 황달, 자반증 등은 신생아 감염 말기에 나타나는 특이적인 징후이며 피부가 딱딱해지는 피부 경화증이 나타나는 경우에는 예후가 좋지 않다

참고 자료

김영혜외 9인,아동간호학 총론,각론,현문사

김금순외 22인 건강사정 둘째판,군자출판사

김매자외 5인 ,간호과정론, 서울대학교 출판부