[기본간호학] 활력징후

목차

활력징후
개요-1. 활력징후를 정의한다.
개요-2. 활력징후 측정의 필요성을 이해한다.
개요-3. 활력징후 측정이 필요한 상황을 안다.
체온-1. 체온계의 종류를 열거한다.
체온-2. 체온측정부위를 열거한다.
체온-3. 체온을 화씨와 섭씨로 환산할 수 있다.
체온-4. 체온에 영향을 미치는 요인을 설명한다.
체온-5. 체온측정부위 선정에 영향을 미치는 요인에 대해 설명한다.
체온-6. 부위별 체온의 정상과 비정상범위를 구별한다.
체온-7. 부위별 체온 측정시간을 구별한다.
체온-8. 부위별 측정방법에 따라 필요한 물품을 관리한다.
체온-9. 부위별 측정방법에 따라 대상자를 준비한다.
체온-10. 부위별 체온을 정확한 방법으로 측정한다.
체온-11. 측정결과를 기록하고 비정상결과를 보고한다.
맥박-1. 맥박을 정의한다.
맥박-2. 맥박의 측정부위를 열거한다.
맥박-3. 맥박의 정상과 비정상을 구별한다.
맥박-4. 맥박에 영향을 미치는 요인을 설명한다.
맥박-5. 부위별 맥박을 정확한 방법으로 측정한다.
맥박-6. 측정한 맥박을 기록지에 기록하고 비정상인 경우 보고한다.
호흡-1. 호흡을 정의한다.
호흡-2. 호흡의 정상과 비정상을 구별한다
호흡-3. 호흡에 영향을 주는 요인을 설명한다.
호흡-4. 호흡을 정확한 방법으로 측정한다.
호흡-5. 측정한 호흡수와 양상을 기록지에 기록하고 비정상인 경우 보고한다.
혈압-1. 혈압을 정의한다
혈압-2. 혈압의 측정부위를 열거한다.
혈압-3. 혈압의 원리를 설명한다.
혈압-4. 혈압의 정상과 비정상을 구별한다.
혈압-5. 혈압에 영향을 미치는 요인을 설명한다.
혈압-6. 부위별 혈압을 정확한 방법으로 측정한다.
혈압-7. 혈압측정시 발생할 수 있는 오류의 원인을 설명한다.
혈압-8. 측정한 혈압을 기록지에 기록하고 비정상인 경우 보고한다.

본문내용

혈압-7. 혈압측정시 발생할 수 있는 오류의 원인을 설명한다.
·공기주머니의 커프가 너무 좁을 때 : 혈압이 높게 나온다.
·공기주머니의 커프가 너무 넓을 때 : 혈압이 낮게 나온다.
·팔이 잘 지지되지 않을 때 : 혈압이 높게 나온다.
·사정 전 불충분한 휴식을 취했을 때 : 혈압이 높게 나온다.
·너무 빠르게 측정을 반복할 때 : 높은 수축압이나 낮은 이완압이 나온다.
·커프가 너무 느슨하게 감싸지거나 고르지 않게 감싸질 때 : 혈압이 높게 나온다.
·커프의 공기를 너무 빠르게 뺄 때 : 낮은 수축압과 높은 이완압이 나온다.
·커프의 공기를 너무 느리게 뺄 때 : 높은 이완압이 나온다.
·일관되게 같은 팔을 사용할 때 : 혈압이 불일치하게 측정된다.
·심장위치보다 팔이 높을 때 : 혈압이 낮게 나온다.
·식사 직후 사정할 때나 대상자가 흡연하는 동안 또는 통증시 : 혈압이 높게 나온다.
·청진 상의 갭을 확인하기 위한 실수를 했을 때 : 낮은 수축압과 낮은 이완압이 나온다.

혈압-8. 측정한 혈압을 기록지에 기록하고 비정상인 경우 보고한다.
·측정한 혈압 : 120/80mmHg
·비정상인 경우 : 고혈압- 수축압의 평균 : 140mmHg 이상, 이완압의 평균 : 90mmHg 이상
저혈압- 수축압 : 85~110mmHg
흡연, 비만, 과량의 알코올 섭취, 운동결핍, 높은 혈중 콜레스테롤 수치,

참고 자료

없음