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모성간호학실습, 자궁근종케이스스터디, mayoma케이스스터디

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최초 등록일
2012.04.03
최종 저작일
2010.10
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소개글

엄청 꼼꼼하게 잘 되어있고 자기 느낌, 감상문도 있습니다.

목차

♣ CASE STUDY♣

▶ 간호과정 ◀
1)일반적 사항
2)현재력
3)과거병력
4)교환영역
5)의사소통영역
6). 검사치
7) drug & theraphy
8) 수술방법 및 과정
9) 간호과정 적용
10) 결과

본문내용

5 수술전 전 처치 다 되어 NPO실시한다.
③ 평가
: 적용 - general condition 양호하며 별 다른 complain 없이 지냄.
2) 3.18

① 사정
간호진단 - 영양장애와 관련된 변비
S - “ 배가 더부룩해요 ”
O - 3일째 변을 못 보았다
I/O 2200/1300

② 계획 및 수행
목표 - 환자는 정상적인 배변양상을 보일 것이다
수행 - 1 배설량 및 I/O를 확인한다
2 변을 누고 싶어하는 징후가 있는지 계속적으로 관찰한다
3 좌욕을 통해 변배출 욕구를 자극한다
4 항문주위에 윤활제를 발라주어 변배출을 돕는다
5 조금씩 걸으면서 운동하도록 격려한다
6 필요시 변기나 이동변기로 도와주고 프라이버시를 제공한다
7 발살바 수기에 대해 주의시킨다(입을 다물고 힘을 주는것)
8 변비가 심해질 경우 처방에 따라 변이완제등의 약물을 준다
9 변비가 심해질 경우 처방에 따라 관장을 한다
10 수술 후 변비를 막기 위한 운동법 및 음식등을 설명해준다
11 변비를 촉진하는 자세(웅크린자세)에 대해 설명해준다

③ 평가
: 적용 - 변비가 심해져 3.18 오후에 변완화제 처방받고 3/19 변을 보았다
3) 3.19

① 사정
간호진단 - 건강상태의 위협과 관련된 불안
S - “내가 왜 이렇게 아픈지 모르겠어.”
O - 긴장된 얼굴로 말을 하심. 한숨을 쉬심.
잠을 잘 주무시지 못함.

② 계획 및 수행
목표 - 긍정적인 사고와 발언을 함으로써 불안이 감소될 것이다.
수행 - 1.자가 긍정적 사고와 발언을 하도록 지지함.
2.환자의 손을 잡아주고 기도를 해줌.
3.환자가 좋아하는 찬송가를 함께 불러줌.
4.안정되고 조용한 환경을 제공해줌.
③ 평가
: 적용 - 수술 후 교육에 의해 불안을 감소시켰다.

참고 자료

없음
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