연세대학교 간호대학 RN BSN 건강사정 학습활동14.4, 14.6(4월1일)

소개글

학습활동 14.4 심장, 맥박, 혈압의 검진 수행

목차

14.4.1 대상자를 정하여 이미 학습한 내용에 따라 심장, 맥박, 혈압을 검진하고, 결과를 기록지에 기록하십시오
14.4.2. 검진결과 비정상 상태로 사정된 사항에는 밑줄을 긋고 그 이유를 설명하시오.

14.6.1 대상자를 정하여 이미 학습한 내용에 따라 말초혈관을 검진하고, 결과를 기록지에 기록하십시오.
14.6.2 검진결과 비정상 상태로 사정된 사항에는 밑줄을 긋고 그 이유를 설명하시오.

본문내용

14.4.1 대상자를 정하여 이미 학습한 내용에 따라 심장, 맥박, 혈압을 검진하고, 결과를 기록지에 기록하십시오

심장

(1) 시진 : 전흉부 맥박, 견축, 비대, 부종, 진동-대상자를 바로 누운 자세에서 심첨부 박동을 확인하였으나 심첨부의 박동이 보이지 않았고 촉지되지 않아 심장에 문제가 없다고 볼 수 있다. 심첨부 박동은 좌측 제 5늑간의 쇄골중앙선에서 보이지만 비만에 여성이었던 대상자는 유방이 커서 잘 보이지 않았다.

(2) 청진 : 심음의 횟수-78회/1분로 정상 범위유지함.(혈압측정시 110/70측정됨)
리듬-규칙성으로 청진됨.
크기-일정한 크기로 청진됨.
강도-일정한 강도로 청진됨.
잡음-청진은 다음 다섯부위에서 시행하였다.

참고 자료

송경애 외,(2010).건강사정.엘스비어코리아
유지수외, RN- BSN 자율학습 모듈 건강사정. 연세대학교 편