[정신과케이스 case] Bipolar (양극성 장애, 조울증) 환자의 간호과정 및 간호진단 (케이스스터디)

소개글

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목차

Ⅰ. 질병고찰

Ⅱ. 간호정보조사지

Ⅲ. Admission note

Ⅳ. Progress note

Ⅴ. 약물정보

Ⅵ. Lab

Ⅶ. 간호정보 기록지

Ⅷ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 질병고찰
1. Bipolar (양극성 장애, 조울증)
조울증은 기분 장애의 대표적인 질환의 하나로, 기분이 비정상적으로 고양되는 것과 관련된 다양한 증상을 일으키는 조증 삽화(Manic Episode)를 보이는 질환이다. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화(Depressive Episode)가 독립적으로 또는 혼합되어 나타나기도 한다.
단극성 우울장애에서는 우울증상이 상당기간 일회적으로 나타나기도 하고 반복하여 나타나기도 한다. 이와는 달리 양극성 장애에서는 갑자기 기분이 고양되고 의기양양해지고 유별나게 활동적이고 사교적인 양상을 보이다가 갑자기 이런 교양상태가 사라지고 어느 기간 정상적인 생활을 하는 경우도 있고 그렇지 않은 경우도 있다가 서서히 우울증을 나타낸다. 즉, 기분의 높고 낮음이 있는 양극단을 오가는 도중에 나타나는 우울증상을 말한다. 이런 양극성 장애는 조증과 우울증이 교차하는 경우가 많아서 조울증이라고도 한다.

같은 조울증이라도
1. 조증만 자꾸 재발하는 경우
2. 우울증만 자꾸 재발하는 경우
3. 조증과 우울증이 따로 따로 재발하는 경우
4. 조증 상태와 우울증 상태가 뒤섞여서 나타나는 경우
5. 기타 등의 여러 가지 형태로 나타난다.
 양극성 장애 I형(Bipolar I Disorder)
한번 또는 그 이상의 조증삽화나 혼재섭삽화를 보이며, 흔히 한 번 이상의 주요우울증 삽 화도 나타나는 특징이 있다.
❇ 혼재섭삽화 : 우울증과 조증이 같은 날 나타나거나 한꺼번에 뒤섞여 나타나는 경우
 양극성 장애 II형(Bipolar II Disorder)
한번 이상의 주요 우울증 삽화, 최소한 한번의 경조증삽화가 동반됨
 정상적인 기분 변화와 비정상적이거나 병적인 기분변화를 구별하는 방법

참고 자료

이광자 외, 「정신간호총론(제5판)」, 수문사, 2006.
손영희 외, 「기본간호학(제3판)」, 현문사, 2003.
서울대학교병원, 「간호진단과 계획」, 서울대학교 출판부, 1994.
고일선 외, 「간호진단정의 및 분류」, 엘스비어코리아, 2006.
Bipolar, Depressive disorder 의학정보, 서울대학교병원