요양원에서 흔한 피부 질환
- 최초 등록일
- 2012.02.01
- 최종 저작일
- 2011.12
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소개글
요양원에서 흔한 피부질환에 대한 소개와 이에 대한 대처를 다룬 훌륭한 레포트 입니다.
목차
1. 생리적 탈조건화 (Deconditioning)
2. 관절 구축
3. 장과 방광 실금
4. 낙상과 골절
5. 욕창
6. 감염
7. 발작
8. 기타
본문내용
장기요양시설 진료
요양원 진료에서 자주 보는 질환들을 중심으로
休
요양원 뇌졸중 환자의 흔한 합병증
1. 생리적 탈조건화 (Deconditioning)
생리적 탈조건화는 뇌졸중 후 급성 내과적 질환과 장기간의 침상 안정과 동반되어 나타나며, 회복에 영향을 주는 피로, 지구력 제한, 기립성 저혈압, 동기결여, 우울증, 운동내성약화 등의 문제들에 기인합니다. 이 경우 예방으로 조기 운동, 점진적 재활치료, 활동과 휴식의 조화된 운동계획이 필요합니다.
2. 관절 구축
요양원 뇌졸중 환자에서 흔히 볼 수 있는 경우로서 관절운동범위의 제한 뿐만 아니라 통증을 유발하고, 경직을 증가시켜 재활 및 요양 생활에 지장을 주게 됩니다. 관절 구축을 예방하기 위해서는 침상이나 의자에서 환측 사지에 대한 적정 체위를 유지하거나 정상적 관절운동범위를 유지하기 위한 관절 범위 운동을 시행해야 합니다(그림). 관절 구축을 예방하기 위한 수동적 관절 범위 운동은 간호 인력에 의해 시행할 수 있지만, 관절구축 치료를 위한 신장운동은 훈련된 치료사에 의해 시행되어야 하는 것이 원칙입니다.
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3. 장과 방광 실금
요실금은 뇌졸중 생존자의 1/3 혹은 2/3에서 경험하지만, 그 후 배뇨 자체는 회복되며, 요실금 지속은 제한된 기능 회복의 예측 인자 중 하나입니다. 요실금은비뇨기계 감염, 신경인성 방광 기능장애, 인지 혹은 감각 결손, 화장실 이동장애 등에 의해 발생될 수 있으므로 원인에 따라 치료 계획이 수립되어야 합니다. 요실금은 고정과 비활동성, 부적절한 수액 및 영양 섭취, 우울증, 신경학적 손상으로 인한 신경인성 장, 이동능력 소실, 인지결손 혹은 낮은 의식상태 등에 의해 발생 할 수 있습니다.
4. 낙상과 골절
낙상의 위험은 좌측 대뇌반구 손상 환자보다 우측 대뇌반구 손상 환자(좌측 편마비를 지닌 입소자)에서 높게 발생합니다. 낙상으로 인한 고관절 골절 등은 환자에게 낙상에 대한 공포로 독립 보행에 제한을 초래하고, 기능 회복에 장애의 요인이 됩니다. 따라서 이의
참고 자료
없음