수술실 case (Mastoidectomy&Tympanoplasty)

소개글

수술실 실습하면서 한 M&T(유양돌기절제술, 고막성형술)에 대한 case입니다^^
짧지만 내용이 알차고
A+ 받은 과제입니다 !!

목차

1. 문헌고찰
-만성중이염
-M&T

2. 수술 전 환자간호사정

3. 수술 중 간호기록

4. 수술과정

5. 수술 후 환자간호

본문내용

1) 원인
① 중이강의 압력으로 인해 농액이 축적되고 이로 인해 조직의 괴사가 초래되어 고막과
소골이 손상됨.
-주 원인균 : β 용혈성 연쇄상 구균, S.Pneumoniae, H.influenzae
-기타 균 : Pseudomonas, Proteus, Bacteroides 등
② 지속적인 고막파열과 소골손상은 전도성 난청을 초래
③ 유양돌기까지 감염이 확대.
④ 진주종(cholesteatoma)이 형성
⑤ 위험요인 : 만성적 전신질환, 면역억제

2) 임상증상
① 통증이 없거나 둔한 통증, 유양돌기의 민감성 증가
② 귀의 삼출물, 냄새가 있을 수도 있고 없을 수도 있음.
③ 중추신경계 합병증이 나타날 경우 현훈이나 통증이 있음.
④ 여러 번의 급성 중이염이나 고막천공의 병력이 있음.
⑤ 발열, 후이개의 부종이나 홍반

3) 진단적 평가
① 청력검사에서 공기전도성 난청이 있음.
② X-ray : 유양돌기의 병리학적 소견(진주종, 유양세포의 단단함)
③ 삼출물의 배양검사

참고 자료

성인간호 실습지침서(제3판)
성인간호학 수문사
대한이비인후과학회 홈페이지