장루관리

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목차

Ⅰ. 장루관리
1. 장루란?
2. 장루의 형태적 분류
3. 장루 및 요루관리
4. 합병증
5. 병동 환자 case

본문내용

1. 장루란?
장루(인공항문, stoma)는 그리스어의 입(mouth)이란 의미에서 기원된 말로, 대장 · 소장 등의 질병으로 인해 대변 배설이 어려울 때나 방광 및 요루의 질환으로 소변 배설에 어려움이 있을 때 복벽을 통해 체외로 대변 및 소변을 배설시키기 위하여 인공적으로 만든 구멍을 말한다.

1) 대장의 일반적 구조
(1) 회맹판(Ileocecal valve)
대장에서 소장으로 역류를 방지하고, 박테리아가 소장으로 유입되는 것을 방지한다.
(2) 맹장(Cecum)
심한 팽창과 천공이 흔히 일어나는 부위로 S상결장 폐색시 일어나기 쉽다. 어떤 경우 응급으로 도관을 이용한 충수조루술이나 맹장루를 하게 된다.
(3) 결장(Colon)
부위에 따라 맹장, 상행결장, 간곡, 횡행결장, 비장곡, 하행결장, S자결장으로 나눈다.
(4) 직장(Rectum)
제3천골 부위 또는 천골갑각부터 항문관까지의 부위를 말하며 약 12cm 정도 된다.

2) 장루의 원인
(1) 결장루의 원인
우리나라 결장루 보유자들의 원인 질병은 95%이상이 ‘직장암’이나 ‘대장암’ 등의 악성종양이며, 흔치는 않으나 장결핵, 크론씨병, 거대결장증, 척추기형, 무항문증 등이 원인이 되기도 한다. 우리나라 국민의 식생활 및 삶의 환경이 서구를 닮아가기 시작한 90년대를 기점으로 이러한 결장루의 원인이 되는 질병 중에도 특히 대장암(직장암 포함)의 발병률이 급격히 높아지고 있다.

참고 자료

없음