욕창의기전

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텍스트 요약

목차

1. 욕창의 정의
2. 욕창의 원인 및 기전
3. 욕창발생의 위험요소
4. 욕창의 단계 비교
4. 욕창의 증상
5. 욕창의 예방

본문내용

1. 욕창의 정의
욕창(Pressure sore)은 decubitus ulcers, bed sores라고 부르며, 연조직이 지속적으로 뼈 돌출부위와 피부 표면 사이에서 압력을 받을 때 국소 부위에 조직괴사가 일어나는 것이다. 피부의 압력(32mmHg, 모세혈관이 폐쇄되는 압력)이 주어질 때 허혈(ischemia)이 발생된다. 이 압력은 말초 혈관이 조직에 혈액을 공급하는 압력보다 클 때 일어난다. 이런 압력이 완화되지 않고, 약 90분 가량 지속되면 비가역적인 조직손상을 초래할 수 있다. 궤양의 깊이에 따라 급성 또는 만성으로 분류하며, 욕창은 압력 이외에도 여러 가지 복합적 요인들 즉 부동, 피부노화, 영양불균형, 실금, 만성 질환 또는 의식수준 저하 등이 발생을 증가시키고 있다. 다른 고위험 대상자군은 척추 손상자, 뇌 손상자, 신경근육 질환자 등이 있다.

2. 욕창의 원인 및 기전
병리적인 원인은 주로 체중에 의한 압박으로 혈관이 붕괴되는 데 있다. 괴사가 일어나며 궤양으로 발전한다. 두 가지 주된 원인은 혈관을 누르는 외부압박과, 혈관을 손상시키는 마찰과 응전력이다.
1) 외부압박
욕창은 흔히 피부에 쿠션역할을 하게 되는 피하조직이 적게 분포된 뼈가 돌출된 부분에서 발생한다.
* 앙와위: 후두, 견갑골, 팔꿈치, 천골, 발꿈치
* 측위: 측두, 귀, 견봉돌기, 장골, 대전자, 무릎, 복사뼈
* 복위: 뺨, 귀, 경봉돌기, 유방(여), 생식기(남), 무릎, 발가락
* 좌위: 척추(극돌기), 천골, 좌골결절, 발꿈치

참고 자료

없음