AdmissionNote

소개글

AdmissionNote

목차

없음

본문내용

C/C(ChiefComplaint;주요호소)
2-1 FOLFIRI chemoTx.(FOLFIRI chemotherapy, Tx, FOLFIRI로 화학적요법 시행)

P/H(PastHistory;과거력) HTN(고혈압), DM(당뇨), Pul.tbc(폐결핵), hepatitis(간염)은 없음
수술경험(+): 1. 2002년 5얼 30일 s-colonca (sigmoidcolonca.s상결장암)으로 인해 BSO (BilateralSalpingoOophorectomy, 양측 난관난소절제술)과 함께 LAR(lowa nteriorresection,하위전방절제술)과 함께 LAR(lowanteriorresection,하위전 방절제술)과 TAH(TotalAbdominalHystrectomy,복식전체자궁적출술)시행한 수술후상태임
2. mechanicalobstruction(기계적폐색)으로 인한 adhesiolysis(유착용해술)
→수술후화학적요법시행 : 화학적요법시사용한약 (5-FU,xeloda,oxaliplatin)
##1-1/2FOLFIR(7.23/8.에 2번시행)##

S/H(SocialHistory;사회력) 음주 :안함
흡연 :안함

F/H(FamilyHistory;가족력) N-S(특별한사항없음)


P/I(PresentIllness;현재병력) s상결장악성종양으로 수술 후 화학요법을 받고 있는 환자로 올해 6월경부터 늑막삼출액이 더 많이 진행되고 세포학상전이성악성선종이 발견되어 재발성결장암진단하에 2-1FOLFIRI화학 요법 치료위해 내원함.

Pain(통증) 10중에 0
ECOG(EasternCooperativeOncologyGroup;기능상태지수) 4중에 2

참고 자료

없음