소개글
신생아실 사전조사 입니다.
목차
1.정상신생아 간호 체온,
맥박,호흡, 몸무게 , 신장, 두위, 흉위, 복위, 태지, 솜털, 반사,패립종,화염상 모반,몽고반점,대천문, 소천문, 산류, 유방울혈, 생리적 황달,태변,모유수유, 인공수유,목욕,제대간호
2.보육기 간호
3.광선요법중인 환아 간호
4.위관영양
5.소생술
아프가 점수
6.교환수혈
7.제대동맥,정맥카테터
8.suction
9. 각종 장비, 기구
본문내용
체온
체온계의 수은주가 35`C까지 하강한 것을 확인한 후 측정한다.
처음 체온 측정시는 직장으로 측정하며 이후에는 액와로 측정한다. 직장체온은 체온 삽입후 3분, 액와 체온은 10분동안 측정한다. 체온의 정상범위는 36.5- 37.4이다.
맥박
반응단계에 따라 다르나, 보통 120-160회/분이다. 수, 리듬의 규칙성을 관찰하기 위해 1분간 측정한다. 심박동수는 청진기로 심첨에서 측정한다. 제1심 제2심은 분명하게 구별하여 들어보야야 하며 속도는 빠를 수 있으나 규칙적이어야 한다. 신생아의 움직임이 심장박동에 영향을 주므로 정확한 사정을 위해서는 신생아가 조용한 상태이어야 한다.
호흡
반응단계에 따라 다르나, 보통 30-60회/분이다. 복식호흡이므로 복부의 움직임을 보거나 등의 움직임을 관찰하면서 1분간 측정을 한다. 울거나 잠이 오거나 수유와 관련된 불규칙 호흡이 있을 수 있다.
몸무게
체중의 정상범위는 2700-4000g 이고, 평균체중은 3400g이다. 정확한 출생체중과 신장은 앞으로의 성장사정에 대한 기준점이 되므로 매우 중요하다. 옷과 포를 벗긴 후 체중계의 포를 깔고 균형을 맞춘 다음에 10g 단위까지 측정한다. 생후 3-4일경부터는 과도한 세포외액의 손실과 대.소변의 배출등으로 인해 출생시 체중의 약 10%까지 감소한 후, 약 8-9일 후 다시 회복된다.
신장
두부에서 발뒤끔치 길이를 측정하는데, 신생아는 보통 굴곡된 자세를 취하기 때문에 다리를 완전히 피는 것이 중요하므로 앙와위에서 굴곡된 신체부위를 가볍에 누르면서 재거나 옆으로 눕 힌 채 굴곡부분을 따라 가면서 잰다. 평균 신장은 48-53cm이다.
참고 자료
아동간호학, 모성간호학
현문사, 수문사