분만실 분만및 신생아 처치

소개글

간호학 자료

목차

<유도분만 Induced labor>
▷정의
▷장점

<정상분만>
▷ 분만요소 (5Ps)
▷ 분만 기전
▷ First stage of labor (분만 1기)
▷ Second Stage of Labor (분만 2기)
▷ Third Stage of Labor (분만 3기)
▷ Fourth Stage of Labor (분만 4기)
▷ 분만직후 신생아 간호

본문내용

<유도분만 Induced labor>
▷정의: - 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행.
※ cervix 사정은 Bishop 척도 사용하여 사정, <FHR, BP, pulse : q 30분 측정>
점수 : 분만 진행의 방향 예측 <Bishop 척도 : 유도분만 적합성 사정>

0
1
2
3 (점수)
경관개대(cm)
경관거상(%)
하강정도(cm)
경관경도
경관위치
(아두에 대한)
0
0-30
-30
단단함
후위

1-2
40-50
-2
보통
중위

3-4
60-70
-1-0
부드러움
전위

5-6
80
+1-+2





초산부 : 7점 이상
경산부 : 5점 이상


- 시행되는 경우
* 태아의 위험이 의심될 때
* 24시간 이상 치료하여 효과가 없는 자간전증이나 자간증
* 임신성 고혈압, 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체질환
* 자궁수축 미약으로 활동기에 분만지연 있을때
* 파막 후 24시간이 지나 분만이 시작되지 않을 때
* 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
* 42-43주의 과숙임신
- 금기되는 경우
* 아두골반 불균형 또는 산도의 기형
* 태아 질식상태
* 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험 있는 경우
* 다산부
* 전치태반
* 질의 헤르페스 감염
* 질 출혈
* 비정상적인 태아 선진부(둔위)
▷ 종류
① 자궁 수축제 사용 (I.V.P)
② Artificially membrane rupture (A.R.M) 인공적인 양막 파열(파막술)
③ Stripping of the membrane 막을 벗겨냄.
④ S-S enema 관장으로 자궁수축을 자극시키는 방법
▷ 방법
1. I.V.P (Intravenous pitocin)
1) I.V.P의 method
① oxytocin (medical induction)의 사용
․ 5% D/W 1000ml + oxytocin 10unit mix
․ main IV line에 연결

참고 자료

없음