정상신생아

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정상신생아
1. 체온조절 (Temperature control)
태아의 중심 체온은 모체보다 1℃가 더 높다. 태반은 태아에서 생산된 열을 발산시키는 기능을 한다. 출생 후에는 스스로 체온 조절을 하여 환경 온도가 변하더라도 체온을 비교적 일정하게 유지하나 조절 기능은 아직 미숙한 상태이다. 신생아는 체중에 비하여 체표면적이 넓어 성인의 3배에 달하며 절연체로 작용하는 피하 지방 조직의 축적이 적어 열손실이 성인에 비하여 4배나 많다. 만삭아가 출생 후 추운 환경에 노출되면 대사 산증, 저산소증, 저혈당증이 초래되며 신장을 통한 수분과 용질의 배설이 증가된다. 이러한 현상은 열손실을 보상하기 위한 과정 중에 발생되는 것이다. 열손실을 보상하기 위해서 기초 대사를 증가시키고, norepinephrine을 분비하여 지방, 특히 갈색지방에서 triglyceride를 지방산으로 산화시켜 열을 생산하는 생화학적 열생산을 증가시키는데 이때 산소가 소모된다.
2. 피부(skin)
-암적색 또는 자색: 신생아가 심하게 울면 성문이 닫혀 피부색이 현저하게 어두워짐
-청색: 손과 발은 차가울 때 나타나는데 이는 병적인 현상이 아님
-얼룩덜룩: 피부온도의 일시적인 변화 때문에 나타날 수 있으며 심각한 질환과 연관이 있기도 함
-harlequin색조 변화: 신생아를 옆으로 뉘었을 때 몸의 중심선을 경계로 하여 이마에서 치골 부위까지 피부가 눌린 반쪽은 붉고 눌리지 않은 반쪽은 창백하게 변하는 현상. 수분 이내에 저절로 사라지는 일시적이며 해롭지 않음.
-몽골반점 : 경계가 분명한 청색 색소 침착으로 아시아계나 흑인의 80% 이상에서 관찰 할 수 있음

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