요로결석 케이스 스터디

소개글

요로결석 케이스 스터디입니다.

목차

1. 병태생리

2. 주관적 자료 (Subjective data)

3. 객관적 자료 (Object data)

4. 사정(Assessment)

5. 계획 : 간호목표 및 간호활동계획

6. 간호중재

7. 간호평가

8.참고문헌

본문내용

3. 사정(Assessment)
A. 발병 시부터 현재까지의 경과 및 치료 요약
: 대상자는 응급실 내원 시 허리를 제대로 펴지 못하고 왼쪽 옆구리를 움켜잡은 채 걸어서 내원하였다. 바로 bed에 눕힌 채 혈액검사 및 소변검사 등 임상/진단검사를 실시하였다. 또한 심한 통증으로 인한 즉각적 해결을 위해서 Ketorac 30mg(진통제)을 IV로 투여하여 통증 경감에 도움을 주었다.
의사가 늑골척추각을 두드렸을 때 심한 통증을 호소하였고, 기타 여러 검사 결과(소변검사: 잠혈(+), 적혈구 검출 / 단순복부촬영과 K.U.B. 촬영에서 요관결석 관찰)를 통해 ‘요로결석’이라는 진단을 내리게 되었다. 결석의 크기, 위치 등을 확인하였을 때 크기가 작고 하부요관에 위치하여서, 수분섭취를 많이 하도록 하여 자연배출로 결석 제거되도록 치료가 결정되었다. 이후 특별한 치료를 요하지 않아서 수액을 맞고 의사의 귀가조치 후 귀가하였다.

B. 주객관적 자료로부터 간호 문제 확인하여 NANDA에 의한 간호진단 제시
① 요관결석과 관련된 통증
② 결석예방 및 치료에 대한 지식부족

참고 자료

네이버 건강 (http://health.naver.com/)
이향련, 최철자, 박오장 외(2008). 여섯째판 성인간호학Ⅰ, 수문사, 947-1017.
이향련, 최철자, 박오장 외(2008). 여섯째판 성인간호학Ⅱ, 수문사, 1448-1455.