제대혈관 도관술 문헌고찰

소개글

아동간호학 실습 시 볼수있는 제대혈관도관술에 관한 문헌고찰입니다 ^^
그림찾기가 매우 힘들었던걸로 기억합니다 !
과정과 방법에 대해서 간략하고 깔끔하게 정리되어 있습니다 !

목차

※Umbilical Catheter의 특징

※Umbilical Catheter 삽입 절차

※Umbilical Catheter의 사용 시 주의사항

본문내용

제대혈관 도관술 (Umbilical Catheterization)

신생아에게 특히 유용하게 적용되는 카테터에는 제대 카테터(Umbilical Catheter)가 있다. 제대혈관 카테터는 신생아나 중환자 간호단위에 있는 급성질환을 가진 영아를 치료하는 데 흔히 적용된다. 일단 카테터를 삽입하고 나면 반복적으로 말초동맥을 찌르지 않아도 된다는 장점이 있다.

제대혈관 도관술은 집중치료를 요하는 신생아에 있어서 인공영양과 약물, 수액투여를 위한 혈관확보, 지속적인 환기와 대사상태의 관찰을 위해 동맥혈 분석에 필요한 혈액 채취 및 지속적인 혈압 감시의 목적과 교환 수혈 및 소생술 시행 등의 처치 시에 널리 적용되고 있는 수기이다.

카테터 삽입 시 혈관내벽 천공을 예방하기 위한 카테터 끝의 부드러움과 유연성, 카테터 끝의 위치를 방사선 투사로 확인하기 위한 조영가능성, 채혈시 카테터에서 소량의 혈액을 뽑을 수 있는 작은 용적과 3.5~5Fr 크기

※Umbilical Catheter 삽입 절차
출생 후 몇 분 내에 제대동맥은 정상적으로 수축된다. 대부분의 신생아들은 4일이 지나면 삽입이 불가능해지기 때문에 출생 첫날 시행한다.
①외과적 무균술로 손 씻기
②장갑과 마스크 및 가운을 입는다.
③제대 끝을 alcohol로 소독 후 betadine으로 소독한다.
④제대부위를 멸균영역으로 덮거나 완전히 노출시킨다.
⑤제대혈관이 보일 때까지 피부로부터 1.5cm되는 부위까지 제대를 절개한다.
⑥원하는 치료목적에 따라 heparin이 든 카테터를 제대동맥이나 제대정맥을 통해 삽입한다.
⑦카테터의 위치를 X-ray로 확인한다.

참고 자료

정맥치료의 원리와 간호(1997) /김금순 외 /현문사
아동간호학 총론/ 김영혜 외/ 현문사