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근골격계 이론적 설명

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최초 등록일
2011.10.27
최종 저작일
2011.03
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소개글

근골격계의 구조와 기능 및 진단검사들과 그 방법입니다.
정형외과에서 자주 사용하는 약물과 근골격계 환자의 간호 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

1. 근골격계 정상구조와 기능의 이해
1) 골격계
(1) 골격계의 구조
(2)뼈의 구조
(3) 골격계의 기능
2) 관절
(1) 관절의 구조에 따른 분류

2. 진단을 위한 검사
1) 관절경검사(Arthroscopy)
(1) 검사목적 및 적응
(2) 잠재적 합병증
(3) 검사과정
(4) 금기사항
2) 관절천자(Arthroaspiration)
3) 활액검사(Synovial fluid test)
4) 골조사(Bone scan)
5) Arthrography
6) 관절운동 범위의 계측
7) 혈액검사

3. 간호수기
1) Exercise
2) Cast
3) Cast의 종류
4) Traction
5) 반대견인(Counter traction)
6) Splint
7) 3가지 열의 전파방법과 물리치료
8) 목발보행
9) 관절고정술 환자 간호
10) 인공고관절 성형술 환자간호
11) 통풍환자의 식이요법
12) 절단한 환자의 간호

4. 정형외과에서 많이 사용하는 약물

본문내용

2. 진단을 위한 검사
1) 관절경검사(Arthroscopy)
관절경이라는 내시경을 통해 관절 내부 상태를 보는 검사.
(1) 검사목적 및 적응
① 무릎 내의 반월 연골이 찢어졌거나 인대가 파열되거나 찢어진 것이 의심되는데 평면 방사선 촬영이나 관절 촬영 같은 다른 검사에서 결론을 내릴 수 없을 때 확진하기 위해.
② 활막염 등 활액막에 장애가 의심될 때 확진하기 위해.
③ 관절염 같은 급성 및 만성관절 장애를 진단하기 위해.
④ 골관절염 같은 뼈와 연골의 염증성 장애를 평가하기 위해.
⑤ 연골 연화증 같은 슬개골의 장애를 평가하기 위해.
⑥ 관절액을 빼거나 생검 조직을 채취하기 위해.
⑦ 장애의 치료에 대한 반응을 알아보기 위해.
⑧ 연골이 찢어지는 등의 무릎 장애를 교정, 퇴행성 슬개연골을 제거하기 위해.
⑨ 감염, 퇴행 혹은 손상에 의해 생긴 이물을 제거하기 위해.
(2) 잠재적 합병증
① 관절경 검사와 관련된 감염.
② 천자를 위한 검사침에 의한 혈관절증(hemathrosis, 관절강내 출혈).
③ 수술에 따른 부종.
④ 지속적인 부동과 관련된 혈전성 정맥염(thrombophlebitis).
⑤ 수술 합병증으로 관절 손상.
⑥ 투관침 부위의 활액막 파열(synovial repture).
(3) 검사과정
① 환자는 검사 전날 자정부터 금식(NPO).
② 검사 전에 관절 상하 15cm 부위를 면도하거나 탈모제를 발라 체모제거.
③ 환자는 수술대 앙와위로 눕고, 검사할 환자의 다리는 외과적으로 소독.
④ 환자 다리는 높이고 탄력 붕대를 발가락에서 대퇴부까지 감아서 다리에 있는 혈액이 가능한 한 많이 빠져나가도록 한다.
⑤ 수술대를 조절하여 환자의 무릎이 45° 각도가 되도록 하고, 탄력붕대를 열고 국소마취를 한다.
⑥ 피부에 작은 절개를 하여 그 부위로 관절경을 관절강내로 집어넣어 무릎 관절의 내부를 관찰.
⑦ 검사나 수술이 수행되었으면 관절경을 제거.
⑧ 관절경 제거 후, 관절을 깨끗이 세척하고, 무릎을 압박하여 세척액을 제거.
⑨ 피부를 봉합한 후 압박드레싱을 한다.

참고 자료

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