당뇨관리와발관리

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당뇨병은 Diabetes Mellitus라고 하는데, Diabetes란 희랍어로 관(Siphon) 또는 통과한다는 말이고, Mellitus는 꿀(honey)을 뜻한다. 이는 체내의 수분과 당이 인체를 관으로하여 체외로 배출되는 것을 의미한다. 즉, 당뇨병은 당대사를 조절하는 호르몬인 인슐린 분비가 부족하거나 작용하는 힘이 약해서 에너지로 이용되지 못하고 소변으로 배설되는 대사성 질환이다.
당뇨병의 원인은 확실치 않으나 연령, 유전, 정신적 스트레스, 비만, 육체활동부족, 영양불량, 내분비이상, 임신, 바이러스 감염, 췌장질환 등이 있다.
우리나라에서는 매년 발병자가 증가하여 현재 전 인구의 3%가 당뇨병에 이환되어 있고, 고혈압, 비만과 함께 대표적인 성인성 질환으로 성인의 약 10%가 당뇨병을 앓고 있고 10명 중 1명이 당뇨병 가능성이 있다. 또한 통계청의 사망 원인 통계에 따르면 당뇨병 사망자 수는 1990년 10만 명 중 11.8명 이었으나 2000년에는 22.6명으로 10년 사이에 두 배로 늘었다. 이는 직접 사인만을 따진 것이며 심혈관 합병증에 따른 사망자를 포함하면 당뇨병 사망자는 10만 명당 80명꼴 로 뇌혈관질환 심장질환 교통사고 등의 사인을 누르고 사망률 1위를 차지하게 되는 것으로 추정된다.
당뇨의 원인
(1) 유전
통계적으로 보면 부모 중 한 분이 당뇨병이면 자녀중의 약 25%, 두명 모두 당뇨병이면 50%가 성인형 당뇨병에 걸릴 확률이 있다.
(2) 연령과 성
구미 각국에서는 여자가 남자보다 발병확률이 높으나, 아시아에서는 남자가 높고 한국은 당뇨병인구가 100만명으로 추산되고 있으며 남자가 여자보다 3배가량 높은 유병률을 보입니다. 연령으로는 20세이하가 2,500명중 1명, 20-40세에서는 1,000명중 1명, 40-50세에는 200명중 1명, 50-60세에는 100명중 1명, 60-70세에는 50명중 1명으로 연령이 높아질수록 이환률이 높다.
(3)비만
비만은 과잉의 체지방이 인슐린 수용체(receptor) 수를 절반 정도로 감소시키거나 둔화되어 인슐린을 민감하게 받아들이지 못하게하고, 또한 세포내 당의 이동을 저하시켜 인슐린의 분비를 저하시키고 고인슐린혈증(hyperinsulinemia)를 일으킨다.
중년이후에 생기는 성인형 당뇨병의 경우 80-90%가 체중과다를 보였다. 비대한 사람이 체중을 줄이면 당뇨병의 증세가 가벼워지는 것으로 보아 비만이 당뇨병의 주요 원인으로 생각된다.

참고 자료

성인간호학 서문자 외 고문사 2004
식이요법 유영상,이심열 외 고문사 2000
대한당뇨정보센터 https://www.healthpeople.co.kr:444/new/index.htm