정신간호과정(정신분열병케이스)

소개글

정신분열병 케이스 간호과정만 3개 내렸습니다.
3개 모두 교수님께 칭찬도 받고 A+받았습니다.
간호과정만 내렸지만 많은 참고가 되셨으면 좋겠습니다.^^

목차

없음

본문내용

사정
주관적 자료
“부처가 우물에 빠져라고 들려요...”
밤에 잘 때마다 들려서 잠을 제대로 못 자겠어요.. 괴로워요..“
“마음의 소리가 들려요..”

객관적 자료
.오전에 병실에 들어가면 자는 모습이 보임.
낮에 계속 하품하는 모습이 보임.
낮잠을 자주 자는 모습이 보임.
졸리는 듯한 표정이 자주 보임.
아침 식사시간 때 제때 일어나지 못하며 오전에 병실에 들어가면 누워서 지내는 모 습이 자주 보임.

진단
#.1 환청으로 인한 수면 장애

목표
단기목표:
환자는 1주일 이내에 약물치료로 잠자리에 든 지 30분 이내에 잠이 들어 매일 밤 6~8시간 정도 깨지 않고 수면을 취한다.
장기목표:
환자는 수면제를 복용하지 않고 매일 밤 6~8시간 수면을 취한다.

계획

계획
① 환청을 강화하지 않는다.
② 낮동안 환자가 수면을 취하지 않도록 한다.
③ 커피, 콜라와 같은 카페인이 함유된 음료의 섭취를 제한한다.
④ 필요시 처방된 수면제를 투여한다.

이론적 근거
① 환청이 실재하지 않는다는 것을 환자가 깨닫기 위해서는 환자에게 정직해야 한다.
② 밤에 더욱 평온한 수면을 취하기 위한 방법들이다.
③ 카페인은 중추신경계 자극제로 환자의 휴식과 수면을 방해할 수 있다.
④ 취침시에 약물을 투여함으로써 낮동안의 졸리움을 방지할 수 있다.

참고 자료

없음