위암환자의 간호3000

소개글

`

목차

Α.환자간호를 위한 필수적인 지식

1.암은 일종의 신생물이며 그 실질이 매우 다양하다.
1)종양의 정의 및 차이
2)양성과 악성 종양의 차이
3)암의 전이 경로
4)암의 발생원인
5)암 조직의 성장 양식

2.위의 해부.생리

3.소화란 음식물중에 들어있는 영양소를 체내로 흡수할 수 있는 상태로 만드는 과정을 말한다.소화과정을 기계적인 작용(저작,소화관의 운동 등)과 화학적인 분해과정(여러가지 소화선에서 분비되는 소화효소에 의한)에 의해 이루어지며 신경,호르몬 및 그외의 여러가지 요인에 위 하여 조절된다.
1)소화
(2)위액의 조성과 분비기전을 논하시오.
2)흡수
3)조절

2.Procedure Needs에 따른 간호

3.Postoperative Needs에 따른 간호계획

4.위 절제술 후 식이

5.위 절제술 후 화학요법과 방사선 요법에 대해 설명하시오.

6.위 절제후 흔히 일어날 수 있는 합병증을 설명하시오.

본문내용

6.위 절제후 흔히 일어날 수 있는 합병증을 설명하시오.
▶①덤핑 증후군(Dumping syndrome)
*원인-갑작스런 음식물의 갑작스런 공장으로의 배출
-세포외액의 공장으로 유출,인슐린분비 증가
-환자의 성격,감정상태
*증상-복부선통,오심,구토,설사,실신,발한,창백
-조기증상:식후 15-20분경,특히 탄수화물 다량섭취 후
-후기증상:저혈당증상과 관련되어 식후 2시간경
②영양장애
*원인-위내소화의 감소
-빠르고 조절되지 않은 위배출
-intestinal transit time의 감소
-십이지장 우회(duodenal bypass)
:담즙,췌장액 분비장애
:pancreatic enzyme,bile salt 혼합부족
:afferent loop의 blind loop 증후군
:십이지장의 철분,칼슘,지방,carotene 흡수장애
*증상-빈혈:철결핍성, megaloblastic
-calcium deficiency
-steatorrhea
③설사
*원인-미주신경 차단
-위산분비의 감소:박테리아 과다증식
:위장명의 빈도증가
:소장점막의 증식속도와 구성의 변화
④알칼리 역류성 위염
*원인-담즙,췌장액,십이지장 분비물의 역류에 의한 위점막 손상
*증상-심한 지속적 상복부 통증: 식후증가 ,구토 후 완화됨

참고 자료

�간호임상생리학. 최명애 외. 대한간호협회. 1998. p198-p202.
�최신외과학. 김진복 외. 일호각. 1987. p634.
�간호학대사전. 한국사전연구사. 대한간호학회편. 1997.
�최신수술환자간호. 김문실 외. 수문사. 1994. p295,p397-399.
�진단적 검사와 간호. 송미순 외. 현문사. 1995.
�소화기학. 서울대학 의과대학. p85-99.
�임상영양핸드북. 서울중앙병원. 1995. p91-p93.
�임상간호메뉴얼. 현문사.
�암환자(병태 생리와 생활주기에 따른 간호접근). 한윤복 외. 수문사. 1997.
�위암의 외과적 치료및 면역화학수술요법. 김진복 외. 대한의학협회지.
제35권 제7호.