Appendicitis case study

소개글

appendicitis case study

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 자료 및 방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
2. 발생기전
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 합병증
9. 예방

Ⅳ. 간호과정
1. 자료수집
2. 자료분석 (주관적 자료에 해당되는 자료만 열거)
2. 간호진단과 간호계획, 수행, 결과

Ⅴ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
충수돌기염(appendicitis)은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중에서 가장 흔한 질환으로, 주로 20~30代에서 발생하는 염증으로 일반외과에서 흔히 볼 수 있는 질병이다. 충수돌기염은 수술만 한다면 완쾌될 수 있고, 의료기술이 발달한 선진국에서는 수술 당일 퇴원을 고려할 만큼 회복이 빨라 질병을 간단하고 가볍게 보는 경향이 있다. 하지만 충수돌기염은 진단시기가 지연되면 panperitonitis로 퍼지게 되고, 염증이 복강 내로 퍼져 수술이 어려울뿐더러 예후도 좋지 않다. 또한 case로 선택한 대상자는 75세의 고령에 충수돌기염이 발생해 파열의 위험이 높은 상태이다. 따라서 충수돌기염에 대해 알아보고 대상자를 사정하며 수술 전, 후의 간호를 익혀 충수돌기염 수술을 한 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 이 연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간 : 2009년 5월 28일 ~ 2009년 6월 8일
2. 병 동 : 전남대학교 병원 8A병동
3. 대 상 : 이름 - 정○○ / 연령 - 85세 / 성별 - F
4. 연구방법 : 대상자의 EMR(간호정보조사지, 간호기록, 처방, lap결과 등)과 대상자 관찰 및 면담, 전문서적, 인터넷.

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

2. 발생기전
기본적으로 급성 충수염은 어떤 원인에서든지 충수 돌기관 내부가 폐쇄되면서 시작된다. 관이 폐쇄되면 충수돌기로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성물질을 분비하게 되며, 이 물질들에 의해서 충수 돌기 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다. 이후 관 내부의 압력이 증가되면 충수돌기로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수돌기 벽의 전층이 괴사되어 천공으로 진행된다.
폐쇄를 일으키는 원인으로는 충수돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식 되는 경우가 제일 흔하며(60%), 다음으로 딱딱한 변이 충수돌기로 흘러들어가서 입구를 막는 경우(35%), 그외에 이물질, 염증성 협착 등이 원인이 됩니다.

참고 자료

- 최신 임상간호메뉴얼. 유해영. 현문사. 1997.
- 성인간호학上,下. 전시자 외 공저. 현문사. 1996.
- 인터넷 사이트: 너스케입, 드러그인포, 킴스온라인