수혈간호

소개글

수혈에 대해 알아보았습니다.
목적,적응,종류,부작용 등등

목차

* 수혈의 목적
* 혈액의 종류와 적응증
* 수혈의 기본원칙
* 수혈과정
* 수혈 시 주의사항
* 급성 수혈 부작용
* 지연된 수혈 부작용
* 백혈구 제거필터
* 혈소판 필터

본문내용

* 수혈의 목적
1. 부족한 순환혈액량을 보충하기 위함이다. ex; 대량의 출혈, GI bleeding.stap wound
2. 부족한 혈액응고인자들을 보충하기 위함이다. ex; waparin복용환자의 출혈
3. 혈액의 산소운반능력을 증가시키기 위함이다. ex)anemia
4. 혈액 중 결핍된 성분을 보충하기 위함이다. ex)Hb저하, PLT감소,albumin감소

* 혈액의 종류와 적응증
혈액은 전혈, 적혈구 농축액,신선동결혈장,혈소판농축액, 혈소판 페레시스, 알부민이 있다.
1. 전혈-Whole blood
- 성분 ; 헌혈받은 전체량 (혈장 +혈구)
- 용량 ; 320ml (365ml)/400ml(456ml)
- 보관 ; 1~6`C 35일간.
- 적응증; 다량의 출혈시 혈액량 보충, 산소운반능력의 제공

2. 적혈구 농축액-Packed RBC
- 성분 ; 전혈을 원심분리 또는 침전시켜 혈장성분을 80%이상 제거한 적혈구
- 용량 ; 320ml (190ml)
- 보관 ;1~6`C 35일간
-적응증: 1pint수혈시 혈색소(Hb)치 1g/dl 증가 (70kg)기준
Hb이 8g/dl이하 만성빈혈로 7g/dl이하인 경우 , Hb수치에 상관없이 빈혈증상이 있는 경우, 총혈액량의 15%이상 급성출혈 ,수술전 Hb이 10g/dl이하인 경우 , 순 환혈액량의 증가없이 산소운반능력이 증가만 필요한 경우 , (빈혈, 순환장애, 유아 의 수혈)

3. 신선동결혈장-FFP (Fresh Frozen Plasma)
-성분: 전혈에서 혈장부분 분리해 6시간 냉동분리 시켜 얻어지며, 혈액응고 인자가 포함되 어 있음. (모든 응고인자가 풍부하게 포함되어 있다.)
-용량: 320ml(160ml)/400ml (180ml)
-보관: -18`C 1년
-해동후 1~6`C 3시간 이내.
-적응증: 혈액응고인자 결핍 치료환자, 과용량의 Wafarin사용 후 출혈 시 Wafarin효과의 신속한 역전, Vit K 결핍증, 유전성 응고 억제제 결핍증, 출혈, 침습적 수기, 수술 예정시, PT,aPTT가 정상의 1.5배 이상, 대량수혈 수 PT .aPTT가 정상수치의 1.5 배 이상이면서 출혈
-성분: Fibrinogen ,Factor Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ, 기타혈액응고 인자

참고 자료

없음