산욕여성 간호

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□ 산후관리
1. 신체적 간호
1) 간호사정 ▷ page. 15
(1) 활력징후
․ 분만 직후 심박출량은 분만 전보다 60~80% 정도 증가
- 이유 : 자궁에 의한 압박이 없어지기 때문에 정맥에서 돌아오는 혈액량 多
자궁과 태반의 혈액이 체순환으로 돌아오기 때문
- 심장 부담 → 심장질환 있는 경우 분만직후 산욕기 초 힘듦
․ 혈압 : 변화 x
- 기립성 저혈압 : 누워있다가 앉았을 때 15~20mmHg까지 떨어질 수 있음
출산 후의 골반 내 갑작스러운 혈관 저항의 저하
- 체위 변화가 없는 데도 혈압이 떨어지는 경우 : 출혈이 있다는 의미
- 혈압이 상승하면서 두통이나 시력장애 동반하는 경우 : 자간전증 의심
․ 분만 후 첫 24시간 이내에는 분만 시의 근육운동, 탈수, 호르몬 변화 등에 의해
체온이 상승할 수 있음

(2) 자궁 복구(involution)
․ 자궁저부의 높이는 분만 후 1cm 혹은 한 손가락 폭만큼씩 감소하다가 산후 9~10일
경이면 자궁이 골반 속으로 내려가 치골결합 상부에서 더 이상 만져지지 않음
․ 정확하게 자궁저부의 위치를 사정하려면 방광을 비워야 함

참고 자료

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