아동-가와사키간호과정

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본문내용

fever증상이 완화되면서 활발하고 산만한 움직임을 보임
침대 위에서 뛰고 밥상에 올라가는 등 과격한 행동이 관찰됨
side rail을 비스듬히 올려놓음
# 침대에서의 활동으로 인한 낙상의 위험성
<단기목표>
낙상의 위험성이 줄어 들 것이다.
<장기목표>
안전한 병원 생활을 할 수 있다.
1. 활동정도를 사정한다.
2. 낙상을 예방한다.
1-①환아의 하루일과를 관찰함으로써 활동정도를 사정하였다.
2-①침대위에서 많은 움직임을 요하는 행동에 주의를 주도록 교육하였다.
2-②side rail을 올려주고 침상에 “낙상예방”이라는 주의표를 달아두었다.
1-①활동정도를 사정하여 환아의 성격을 파아갛고 앞으로의 수행을 계획할 수 있다.
2-① 활동에 제한을 두어 침대에서의 과격한 행동이 위험한 것임을 인식하도록 한다.
2-②side rail을 올려둠으로써 낙상을 예방할 수 있다.
1. 퇴원 전날 환아는 fever증상이 완화되어 활력을 되찾고 산만한 모습을 보였다.
2-①환아의 방에 갔을 때 환아가 밥상에 올라가거나, 침대난간에 걸터앉아 있는것을 보고 주의를 주었다.
어머니에게도 환아가 위험한 행동을 하고 있음을 언급했다.
2-②side rail은 평소 활동하기 편하도록 비스듬하게 올려져 있었으나 불필요할 때는 완전하게 올려져 있음을 확인하였다.

참고 자료

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