기관지염 (bronchitis)의 간호진단과 간호과정

소개글

기관지염 (bronchitis)의 간호진단과 간호과정

목차

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본문내용

이론적근거
활동수준을 증가시키고 싶다는 욕구를 표현한다.
점진적으로 활동수준을 증가시킬 필요성을 이해한다.
과거와 현재의 활동양상을 사정한다.
활동시 생리적 반응을 관찰한다.
심맥관계반응으로 서맥, 수축기 혈압의 감소가 있고, 호흡기계 반응으로 호흡곤란, 호흡수 증가가 있으며 피부반응으로 창백, 청색증이 있다.
활동과 휴식을 교대로 할 것을 권유하고 도와준다.
운동에 대한 내구성을 감소시키는 요인들을 파악하고 이를 최소화 시킨다.
근력과 지구력을 증가시키는 구체적인 운동을 가르친다.
일생생활동작을 수행하면서 에너지를 보존하는 기술을 가르친다.
과다한 열량소모 기간을 단축하기 위해서 개인의 일상활동 계획을 조절해준다.
환자의 내구성 수준까지 활동하도록 용기를 주고 이를 지지한다.
사정
얕은 호흡, 빈호흡
청색증
발열,기침
호흡곤란, 비정상적 호흡음
창백
비대칭적 폐확장
발한, 불안
진단
분비물 및 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 기도청결
목표
표준간호계획
이론적근거
효율적으로 기침한다.
객담을 용이하게 배출한다.
비정상적인 호흡음이 없다.
흉부 X선상 정상이다.
동맥혈 가스분압이 정상으로 회복된다.
호흡양상을 사정한다.
반좌위를 취해준다.
반좌위는 폐확장을 크게하며, 횡격막에 대한 복부장기의 압력을 감소한다.

참고 자료

없음