욕창간호

소개글

욕창간호

목차

1)욕창의정의

2)발생원인

3)욕창의 단계

4)욕창의 합병증

5)사정

6)중재

본문내용

욕창간호
1)욕창의 정의-욕창은 신경계 손상, 만성질환 환자, 노인 등에서 장기간 부동으로 인한 합병증으로 발생하며 예방과 치료에 초점을 두어야 함
-뼈돌출 부위와 외피사이의 연조직이 장기간 압박을 받을 때 국소적으로 조직 괴사를 가져오는 것
-특정한 부위에 지속적인 압력이 가해져 순환장애로 인해 조직 손상된 상태
-호발 부위: 대전자,천골,무릎,척추극상돌기,전면경골능,발가락,후두골등
2)발생원인
압력: 모세혈관의 압력은 국소빈혈을 가져와 조직의 무산소증의 결과로서 욕창 유발
응전력: 이 힘은 피부를 긴장시키고 국소적인 순환을 압박. 응전력이 압력과 동시에 가해질 때는 모세혈관이 꼬이거나 터져 혈액순환을 방해하기 때문에 욕창 유발이 높음.
마찰력: 몸을 들지 못하거나 수분이 있으면 마찰 효과가 커지므로 발생 빈도가 높음
가동력과 활동장애:호흡량,심박출량,정맥순환량에 변화를 초래하여 욕창이 발생하기 쉬움.
감각 지각 장애: 피부감각이 없는 경우 불편감을 느끼지 못하므로 장기적인 압력을 받을 가능성이 커짐. 따라서 마취, 마약, 중독, 진정제 사용이 욕창의 유발원인이 되기도 함
신체조직의 상태변화: 영양상태 불량, 피부에 습기, 혈액순환 장애, 고연령, 고열, 흡연, 탈수, 감염, 부종등이 해당.
영양: 저단백혈증, 빈혈 비타민C나 아연 등의 부족은 욕창발생의 중요한 관련요인

참고 자료

- 「기본간호학Ⅰ」2006, 수문사, 강현숙 외
- 「기본간호중재와 수기」2008, 수문사, 임난영 외
- 「기본간호학Ⅰ」2003, 현문사, 양선희 외