직장암 case

소개글

직장암 문헌고찰과 케이스 입니다,.
문헌고찰은 쓸데없는 내용 쫙 빼고 (대장암) 직장암 관련된것으로 압축요약했고

케이스는 그 환자 특성에 맞게 했습니다.

꽤 심혈을 기울인 자료 입니다.

전부 제가 자료 찾고 만든거입니다.

목차

문헌고찰
1. 직장의 구조와 기능
2. 직장암
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 수술후 간호
8. 간호의 요점

간호사정
간호과정
결론
요약
참고문헌

본문내용

ⅰ. 문헌고찰
1. 직장의 구조와 기능
대장의 일부분, 길이는 약 12cm, 하행 결장과 연결되고 항문과 가장 가깝다. 대장은 장내 상주균에 의한 생물학적 소화와 수분 흡수에 중요한 역할을 하며, 점액이 풍부하면서도 농도가 높은 알칼리성 대장액을 분비한다.
2. 직장암
항문에서 15cm이내에 생기는 것을 직장암이라고 하며 가장 발생률이 높다. 결장, 직장암을 모두 포함해서 대장암이라고 한다. 종양은 인접한 혈관에 침투하여 출혈을 일으킨다. 또 혈액이나 림프를 통해 퍼지거나 직접 전이될 수 있으며 특히 간은 혈관이 발달해 있어 가장 흔하게 전이되는 장소이다. 심지어 대장암 대상자 중에서 종양을 수술로 절제한 환자의 15~30%에서도 간 전이가 발생한다. 해부학적으로 대장 주위로 여러 장기들이 인접해있고 복막이 없기 때문에 주위 장기로의 암세포의 침윤이 많아서 국소성 재발이 더욱 많다. 가장 많은 전이성 재발은 간에서 생기며 간종대를 유발한다.
국소적으로 종양이 커지거나 넓게 전이된 경우에 발생하는 합병증에는 장폐색, 복막염으로 발전하는 천공, 농양형성 그리고 방광이나 질에 형성되는 누공이 있다. 장 내강으로 종양이 성장하게 되면 점차적으로 장내강이 좁아져 결국에는 완전히 폐색될 수 있다.

참고 자료

성인 간호학2 - 정담미디어 2009
성인 간호학2 - 엘스비어 코리아 2009
성인 내, 외과 간호학2 - 형설출판사
질환 증상별 치료와 간호지침 - 한우리 2004
간호중재 - 현문사 2006
간호진단과 간호중재 - 현문사 1998