아동(뇌수막염)

소개글

뇌수막염 입니다

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.정의
2.병태생리
3.임상증상
4.진단
5.치료
6.보조 및 보완요법
7.대증요법
8.합병증
9.예후
10.예방

Ⅱ.대상자 데이터베이스
1.일반적 사항
2.과거병력
3.교환영역

Ⅲ.발달이론
1.프로이드에 의한 발달이론
2.에릭슨에 의한 발달이론

Ⅳ.Lap Data
1.진단검사
2.요추천자
3.소변검사
4.정맥혈 가스 분석
5.응급 검사

Ⅴ.Medication

Ⅵ.간호진단

Ⅶ.참고문헌

본문내용

1.정의
세균성 뇌막염(Bacterial meningitis)
세균성 뇌막염은 중추신경계의 급성 염증이다. 1990년에 B형 헤모필루스(Haemophilus) 인플루엔자에 대한 혼합 백신(Hib 백신)의 이용은 세균성 뇌막염의 전염병학에서 가장 극적인 변화를 가져왔으나, 항균치료의 발달도 질병의 과정과 예후에 큰 영향을 끼쳤다. 1990년대 초 H.influenza의 발생률은 5세 이하 아동 100,000명 중 41명에서 1993에는 100,000명 중 3명으로 감소하였다. 오늘날 B형 H.인플루엔자 감염은 정기적으로 백신이 투여되는 지역에서는 사실상 박멸되었다. 그렇지만, 다른 병원균에 의해 발생하는 세균성 뇌막염은 여전히 아동에게 심각한 질병이다. 진단이나 치료가 적절하지 못하여 심한 후유증이 있기 때문에 이것은 중요하다. 보고된 사례 대다수는 생후 1개월에서 5세 사이의 아동에게서 발생하는 것으로 나타났다.
세균성 뇌막염은 여러 가지 세균에 의해 발생할 수 있다. Streptococcus pneumoniae(폐렴구균성:pneumococcal), Neisseria meningitidis(뇌막구균성:meningococcal)는 생후 2개월 이상 된 아동의 세균성 뇌막염 가운데 95%의 원인이 된다. 신생아 뇌막염의 주요 원인은 B군 연쇄상구균과 대장균이다. E.coli 감염은 영아기 이후에는 거의 나타나지 않는다. 뇌막구균성(유행성 뇌척수) 뇌막염은 전염병 형태로 발생하며, 유일하게 쉽게 전염되며, 이것은 비인두 분비물의 비말감염에 의해 전염된다. 모든 연령에게서 나타날 수 있지만, 뇌막구균성 감염의 위험성은 접촉 횟수에 따라 증가하므로, 주로 학령기와 청소년기에 나타난다.
2.병태생리
뇌막염은 다양한 세균 감염의 확산으로 발생하며, 여러 원인균에 대한 후천적 저항력 결여로 인해 발생한다. 가장 일반적인 감염경로는 다른 부위로부터의 혈관을 통한 확산이다. 또한 관통상, 피부나 정맥동에 구멍을 만드는 두개골절, 요추천자나 수술절차, 이분척추와 같은 해부학적 이상, 뇌실측로와 같은 이물집 삽입 등에 의해 세균이 직접 주입되기도 한다. 세균은 일단 주입되고 나면 뇌척수액으로 들어가며, 뇌척수액은 지주막 하강을 통해 감염을 확산시킨다.

참고 자료

- 아동간호학 총론 김영혜외 현문사
- 간호진단과 중재 이은옥외 서울대학교 출판부
- 성인간호학 하권 전시자외 현문사
- 아동간호학의 기초 김미예외 군자출판사