아동간호학 실습 체크리스트.
- 최초 등록일
- 2011.03.27
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
아동간호학 실습하면서 관찰해야 될 내용을 위주로 체크리스트를 정리하였습니다.
이부분을 참고하여 실습하면 많은 걸 공부 하실 수 있을 것입니다..^^
목차
없음
본문내용
환아의 입원
-환아 입원: 신환 history taking 및 환아의 체중을 측정하였으며, 병실소개 및 병동 안내문 배부, 입원시 주의사항에 대해서 교육하였다. V/S check, 몸무게ㆍ키 측정하였다.
- 퇴원: 퇴원수속안내 및 퇴원 약 복용방법 지도하였다.
- 환아의 이동: 기존 이불과 베개, 이름표를 그대로 전실로 옮긴다.
퇴원
환아의 이동
환아 사망 후 처리
활력징후
체온, 맥박, 호흡
- 심첨맥박 측정: 심장의 수축은 5번째와 6번째 늑골 사이 공간에서 들을 수 있는데, 몸의 정중선의 왼쪽 약 8cm 그리고 유두 약간 아래에서 들을 수 있었다.
- 호흡 측정: 호흡의 기초자료를 얻고, 정상적으로 변화시키는 요인들을 사정하며, 호흡에 대한 약물과 치료의 영향을 평가하기 위함이다. 호흡시 흉곽의 대칭성, 얼굴표정, 피부색, 호흡의 깊이와 리듬, 보조근육의 이용상태, 호흡음을 사정하였다.
- 체온측정: 정상범위(액와: 36.5)이며, 5세이하의 어린이는 구강체온을 금지한다. 체온이 상승시 체온을 재확인, 이불과 의복을 조절, 국부적 냉찜질(알코올,찬물수건, 얼음), 해열제 투약, chart에 기록하였다.
-혈압측정: cuff의 폭은 상박의 2/3에 해당해야하며. 환아의 팔에 감겨졌을 때 내부 주머니는 환아의 팔둘레보다 1/5이 더 길어야한다. 너무 좁거나. 너무 짧으면 혈압이 높게 재어지게 되고 cuff의 폭이 너무 크면 낮게 재어진다. 가능하면 오른팔을 사용하도록 한다.
→ 환아의 BT(액와),Pulse(심첨)을 full로 측정하였고, BP는 심장계통에 문제 있는 환아만 측정하였다.
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참고 자료
없음