기침의 원인

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기침의 원인과 기전에 대한 보고서

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본문내용

기침의 원인 요약
후두암, 위식도 역류, 역류성 후두염, 역류성 식도염, 급성 편도염, 만성 편도염, 급성 후두염, 급성 인두염, 폐암, 식도암, 천식, 만성 기관지염, 급성 기관지염, 기도협착, 기도 이물, 폐렴, 폐결핵
기침이란
기침은 폭발적으로 일어나는 호기반응으로 기관-기관지의 분비물이나 이물을 청소해주는 호흡기의 정상적인 방어기전 역할을 한다. 그러나 기침이 심하거나 환자를 지치게 하고 고통을 줄 때 기침은 환자가 의사를 찾는 가장 흔한 증상 사운데 하나이다. 내과적 처치가 필요한 경우는 기침자체에 의한 고통 기침 때문에 정상적인 생활을 할 수 없을 때, 기침의 원인으로 특히 암을 고려할 수 있는 위험이 있을 때 이다.
기침의 기전
기침은 수의적으로 혹은 반사적으로 시작될 수 있다. 기침은 방어적 반사로서 구심성 및 원심성 경로가 있다. 구심성 경로는 삼차신경, 혀인두신경, 상후두신경, 미주신경의 감각신경 분야에 존재하는 수용체들을 포함하고 있다. 원심성 경로는 recurrent laryngeal nerve와 spinal nerve을 포함한다. 압박이나 이물질에 의한 경우도 있고, 때로는 흉막과 외이도가 자극을 받아 일어나기도 한다. 기침은 숨을 깊이 들어 마신 후 성문을 폐쇄하고 횡격막을 이완시킨 다음 덛혀진 성문을 향하여 호흡근을 수축시킨다. 이러한 결과로 헌저하게 올라간 흉곽내 양압은 기관을 협착시킨다. 이때 성문이 열리면 기도와 대기압 사이의 현격한 압력차이가 기관협착과 결합되어 기관을통한 급속한 기류가 출현한다. 이때 성문을 통과하는 공기의 속도는 50~120 m/s이고, 폐 안의 기압(氣壓)은 150 mmHg에 달할 때도 있다. 이때 발생한 비틀린 힘은 점약과 이물질을 재거하는 데 도움을 준다.

참고 자료

Review of medical physiology/Ganong, William F/McGraw-Hill Medical/2005/
Harrison`s 내과학. 1/Harrison, Tinsley Randolph/정담/1997/
doopedia 두산백과
Wikipedia 위키피디아