성인-위암, 위절제술

소개글

위암, 위절제술

목차

Ⅰ. 위암의 원인
Ⅱ. 위암의 병태생리
Ⅲ. 위암의 증상
Ⅳ. 위암의 치료
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료-위절제술
① 부분적 위절제술
② 위 전절제술
③ 수술 전 검사
Ⅴ. 위 절제술에 따른 간호
① 수술 전 간호
② 수술 후 간호
ⅳ. 대상자의 안위제공
Ⅵ. 수술 후 합병증

본문내용

ⅳ. 대상자의 안위제공 : 수술 후 처음 며칠 동안 마약성 진통제를 주고 구강간호를 제공하여 편안함을 준다.
ⅴ. 대상자 교육 : 대상자가 겪을 수 있는 불편감을 미리 알려주고 대처법을 교육한다. 퇴원 시에는 퇴원 후의 식생활 교육을 시행한다. 수술 후 위의 상태를 알려주고 식사 섭취 방법을 교육한다. 수술 후의 식생활에서는 수술 후에는 한 번에 많이 먹지 못하지만 체중을 증가시키고 체력을 회복하기 위해 고칼로리의 영양가 높은 음식을 섭취해야한다는 2가지 조건을 충족시켜야만 하므로 서서히 적응시켜 나갈 수 있는 방법을 교육해야 한다.

Ⅵ. 수술 후 합병증
수술 후 일어나기 수운 합병증으로는 초기 합병증에 출혈, 십이지장 봉합부위 누출, 위 정체 등이 있고 후기 합병증에는 급속이동증후군, 빈형, 지방흡수불량 등이 있다.
ⅰ. 출혈 : 수술 후 처음 24시간 동안 나타날 수 있고 4-7일 사이에 다시 시작될 수도 있다. 위관에서 신선한 혈액이 유출된다면 문합부 출혈을 생각할 수 있다. 이 때는 출혈량의 관찰과 활력징후를 확인하고 출혈이 계속되는 경우는 재개복을 준비하며 지혈 효과를 일으키는 약물을 주입한다. 또한 복강내 배액관에서 혈액이 유출되고 복부 팽만과 혈압이 저하되고 빈맥이 있는 경우는 복강내 출혈을 의심할 수 있다. 이 경우 활력징후를 확인하고 혈관을 확보하며 100ml/hr 이상 출혈이 계속될 때는 재개복을 준비해야 한다.

참고 자료

전시자 외 (2005), 성인간호학-상, 현문사
이은옥 외 (2002), 성인간호학 2 (호흡,위장관계), 신광출판사
JOYCE M.BLACK (2007), 성인간호학, 정담미디어
서문자 외 (2004), 성인간호학-상, 수문사