분만 간호과정 case study 사례관리

소개글

모성간호학 실습 때 작성한
분만 간호과정 case study 사례관리 레포트입니다.

목차

1. 일반 정보
2. 산모력
3. 현재 산과력
4. 신생아 정보
5. 기타

본문내용

1) 산모의 신체, 생리적 특성
- 자궁 수축이 10분 동안 심하게 1번 있고, 약하게 3번 있음.
- Misoprostol 1/4 T 질정으로 투여
- 많이 힘들어 보이고 호흡이 비정상적임.
- 안면 홍조가 있으며 식은땀을 흘림.
- 자궁 경관이 3~4㎝정도 열렸으며, 거상은 약 75% 이루어 졌음.
- 태아 하강은 -1~ -2로 표시됨.
2) 태아심음, 태변착색
- FHR) 140회로 측정됨.
- 태변 착색 없음.
3) 잠재기와의 차이점
- 잠재기를 관찰하지 못함.
4) 활동기 동안의 간호계획을 세우고 합리적 근거 제시
- 통증을 완화하기 위한 효율적인 호흡법을 지도한다.
⇒ 활동기 때 산모가 당황하여 호흡조절이 어려워지므로 분당호흡수를 30~40회로 빠르게 하고 수축 시작 시 느린 흉식 호흡, 수축 중 빠른 흉식 호흡, 수축이 끝나면 다시 느린 흉식 호흡을 하도록 한다.(하영수 외 (2003). 모성,여성 건강 간호학. 신광출판사.)
- 통증을 완화시키기 위해 마시지 요법을 시행한다.
⇒ 마사지나 타격, 음악과 상상 같은 기분 전환술을 사용함으로써 통증을 전달하는 신경로의 수용량이 감소하거나 완전히 차단된다.(하영수 외 (2003). 모성,여성 건강 간호학. 428. 신광출판사.)
- 배우자에게 산모의 불안을 완화시키기 위해 접촉과 지지를 하도록 격려한다.
⇒ 분만 중 구두 의사소통이 힘들거나 불가능 할 때에도 다양한 신체적 접촉이 산부에게 위로를 준다.(최연순 외(1999). 제 4판 모상간호학 여성건강 간호학 I. 554. 수문사)
- 산모가 호흡법을 잘 수행할 때 칭찬을 해주고, 격려를 해준다.
⇒ 흔히 산부가 경험하는 통증의 양이 문제가 되는 것이 아니고 산부의 출산경험에 대한 지각에 양향을 주는 것은 산부자신이 통증에 대처하고자 했던 계획을 얼마나 만족시켰는가에 있다.(최연순 외(1999). 제 4판 모상간호학 여성건강 간호학 I. 553. 수문사)
- 잦은 체위변화를 격려한다.
⇒ 체위의 변화는 편안감을 증진시키고, 산부들은 자신이 좋아하는 자세로 체위를 바꿈으로써 통증에 대처할 수 있다. 잦은 체위 변경은 태아의 회전과 하강에 도움을 주고 태아 질식을 감소시킬 수 있다. (최연순 외(1999). 제 4판 모상간호학 여성건강 간호학 I. 553. 수문사)

참고 자료

없음