Sepsis

소개글

이번 병원 conferance 를 하면서 조사했어요~
Sepsis란 많이 포괄적이어서 그런지 자료가 별로 없네요
도움이 많이되길 바래요

목차

Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
제1장 Sepsis란
제2장 Sepsis의 발생기전 및 진단
제3장 Sepsis의 임상증상 및 합병증
제4장 Sepsis의 치료방법
Ⅲ. 결 론
*참고문헌

본문내용

▪ ABGA : 초기에는 과다호흡에 의한 호흡성 알칼리증이 나타난다. 호흡근육의 약화와 lactate의 축적으로 음이온 차이 상승을 동반한 대사성 산증이 병발된다. ABGA에서 저산소증 소견이 나타나며 초기에는 산소공급으로 교정이 가능하지만 시간이 경과한 후에 100%산소투여에도 교정이 되지 않으면 좌우 단락(right-to-laft shunt)을 의미한다. 흉부촬영에서는 정상일 수도 있지만 폐렴, 용적과부하, 혹은 급성호흡곤란증후군의 전형적 소견인 미만성 병변이 관찰될 수 있다. 심전도에서는 동성 빈맥 혹은 비특이적 ST-T파 이상소견이 관찰될 수 있다.

▪ 대부분의 당뇨 환자에서 발생한 패혈증의 경우 고혈당증을 유발한다. 중증 감염은 당뇨성 케토산증(diabetic ketoacidosis)의 원인이 되며 이는 혈압저하를 악화시킨다, 저혈당이 드물게 일어난다, 혈중 알부민 동도는 초기에는 정상이지만 패혈증이 진행됨에 따라 점차 감소한다. 혈중 지질농도는 증가되며 혈중 칼슘농도가 저하되는 경우는 매우 드물다.

제3장 Sepsis의 임상증상 및 합병증

1. 증상

① 임상증상 -패혈증의 원인이 된 감염 부위의 증세
. -전신염증반응 : 발열, 빈맥, 빈호흡, 백혈주 증가(감소)
② 심장혈관계 : 빈맥, 저혈압, 혈관 저항 감소(Warm shock)
③ 호흡기계 : 과호흡(빈호흡으로 나타남), 진행하면 저산소증->ARDS
④ 신장 - 혈압이 정상인 환자는 혈류 증가로 단백뇨
- 탈수가 있으면 요 농축
- 신장 혈류가 감호사면 creatinine 농도 증가
⑤ 위장관계 - 장운동 : vomiting, diarrhea
- 간기능 이상 : AST/ALT. alkaline phosphatase, 빌리루빈 상승
⑥ 혈액-응고계 -혈소판 감소, DIC(정상출혈, purpura)
-백혈구 증가 & 백혈구 감소
⑦ 중추신경계 : Mental change

참고 자료

1) 임상약학 II, 도서출판 샤론, 1984, page 437-441
2) KIMS PharmIndex, David B. Bromilow, MMIS Asia, 1995/1996.
3) 전시자 외, 성인간호학(상), 현문사, 2004년
4) http://cafe.naver.com/suncrab.cafe
5) Fundamentals of Internal Medicine, Donald Kaye & Louis F. Rose, section 4, page 230-233