급성췌장염

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최초 등록일: 2010.09.05
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성인간호학 급성췌장염 케이스입니다.

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치료의 목표는 혈액순환과 체액량을 유지하고 통증을 경감시키며 췌액 분비를 줄이는 것이다. 췌장염 초기 단계의 주요 사망원인인 쇼크는 전해질과 단백질을 정맥주입하여 치료한다. 저혈량과 손상된 세포관류 때문에 발생하는 대사성 산증은 수액주입을 필요로 한다. 쇼크 발생시 수혈도 필요하다. 췌장을 쉬게 하고 췌장의 효소분비를 줄이기 위해 음식과 음료수는 금해야 한다.
급성 췌장염 치료에서 시행하는 비위관 흡인은 위팽만을 줄이고 췌장 분비를 막는다.
일단 위기가 지나가면 구강으로 저지방, 저단백 식이를 아주 점진적으로 제공한다. 카페인과 알코올은 금한다. thiazide이뇨제, glucocorticoids, 경구피임약 등을 사용하는 중에 췌장염 발작이 일어났다면 이러할 약물들의 사용을 중단한다.
수술은 급성 췌장염에서 시행하지 않지만 췌장 농양이나 위낭종 같은 합병증이 나타나면 수술적 배농이 필요하다. 담도 폐쇄가 급성 췌장염의 원인이라면 복강경을 시행한다. 추후관리에서 초음파, X-선, ERCP등으로 췌장염이 치유되었는지, 농양과 위낭종이 있는지를 확인한다.

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