정신간호 schizophrenia 케이스 스터디

소개글

정신간호 실습을 하면서 준비한 케이스 스터디 입니다.

문헌고찰부터 꼼꼼하게 26장이 작성되어 있습니다.
많은 도움이 되었으면 좋겠습니다~

목차

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본문내용

① 대사활동
양전자방출단층촬영술(PET), 인지기능에 대한 신경심리학적인 검사에서 뇌 전두엽 비정상적인 기능이 보고되고 있는데 전두엽은 계획, 추상적 사고, 사회적 판단을 지배하고 있으므로 전두엽에 문제가 생길 경우 사회적으로 수용할 수 없는 행동이 나타날 수 있다. 또한 뇌파연구에서의 비정상적인 측두엽 기능이 보고 되었으며 환각은 좌측 측두엽에서 당대사의 증가와 관련이 있는 것으로 나타났다.
② 신경전달물질 이론
신경전달물질 이론은 정신분열병의 증상이 도파민, 세로토닌, 노어에피네프린과 GABA중 하나의 기능장애와 관련이 있다는 것을 가정하고 있으며 이 가운데 도파민계가 가장 광범위하게 연구되어왔다. 정신분열병 대상자 뇌의 어떤 일정한 영역에 도파민 과다가 주 문제로 지적되고 있다.
③ 정보처리과정
정신분열병 대상자의 정보처리과정은 신경생리학 부분에서의 비정상을 반영하는 것으로 생각되고 있다. 특히 정신분열병 대상자는 환경으로부터 받아들일 수 있는 정보를 지각하고 집중하고 보유하는 능력이 부족하다. 정신분열병 대상자는 특정 부분의 이상뿐 아니라 전반적으로 결손이 있는 것으로 생각된다.
④ 기억
대상자는 양측성 대뇌반구의 비정상 소견을 시사하는 언어 및 시각적 기억에서의 손상을 보여주며 단기 기억에 대한 영상의 저장이 더욱 느려진다.
(2)신경해부학적 요인
① 대뇌 크기의 감소
피질의 위축으로 관찰되며 뇌의 용량이 줄어들었다기 보다는 뇌의 불완전한 발달의 결과라고 믿고 있다.
② 피질뉴론수의 감소
이 현상은 전두엽에서 더욱 확실히 보여지며 음성증상은 전두엽의 기능장애의 결과로 생각되지만 확실히 설명하고 있다고 보기는 어렵다.
③ 다른 부위에서의 뇌의 양 감소
정신분열병 대상자는 측두엽의 변연계, 특히 해마(hippocampus region)의 용량이 더 작은 경향을 나타낸다.
④ 뇌실의 비정상
특히 제3뇌실과 측뇌실의 확대 현상을 지지하는 중요한 증거가 있으며 피질구 및 열(fissures)의 돌출이 증가됨이 관찰되었다. 또한 뇌실 확대의 비대칭은 우측에 비해 좌측 측각에서 볼 수 있다.
⑤ 시상의 변화
여러연구에서 시상핵의 용량이 감소됨을 보여주고 있다.

참고 자료

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