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모성간호학 부인과 케이스(GY CASE) - 자궁근종, myoma, 자궁근종 케이스

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2010.08.24
최종 저작일
2010.03
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소개글

모성간호학 부인과 케이스(GY CASE) - 자궁근종, myoma, 자궁근종 케이스

목차

문헌고찰
정의
병태생리
빈도
원인
유형
증상
진단
치료 및 간호
간호과정
-참고문헌

간호사례 연구 기록

3. 간호진단 목록

4. 간호과정

본문내용

정의
자궁의 근층을 이루고 있는 평활근에서 기원한 양성 종양

병태생리
자궁근종은 어느 연령에서나 모두 발생할 수 있으며 가임기 여성에서 최소한 20%가 자궁근종을 갖고 있는 것으로 추정되며 자궁 근종이 전혀 없는 여성은 오히려 드물다고 할 정도로 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양 질환이다.
자궁근종은 호르몬의 영향을 크게 받아 난소의 기능이 활발할 때 성장하며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변화나, 폐경기후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다.
이 종양은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5%미만)에도 생긴다.
대개 병변은 다발성이고 고립성이며 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다.

빈도
여성의 20~25%에서 발견되며, 호발연령은 40대화 50대이다. 또한 미산부, 경구피임제나 자궁 내 장치 피임이용 여성에서 자주 발견된다.

원인
발생원인은 확실하지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다.

유형
①간질 또는 근층 내 근종
자궁의 근육층 내에 발생하며 발생빈도는 80%이고, 주위 조직과 가성 외피에 의해 경계가 분명하며 침윤은 없다. 자궁 자체가 비대해진 것으로 보이며 자궁내막 조직 면적이 넓어지므로 월경량이 많아진다.
②장막하근종
자궁의 외막인 장막층으로 성장하며 대부분이 생리상의 불편함이나 통증 등을 느끼지 못하며 10cm이상 자라게 되는 거대 자궁근종을 형성한다. 미혼여성일 경우 근종임을 자각하지 못하고 대부분이 아랫배가 나오는 것으로 착각하는 경우가 많다.

참고 자료

대한산부인과학회 교과서편찬위원회.(1997).산과학 제3판.대한산부인과학회.
매혜영 외.(1990).간호조산학.광진출판사.
유은광 외.(2005).모성여성건강간호학1.현문사.
정문숙 외.(1999).모성간호학1.정담.
정문숙 외.(1999).모성간호학2.정담.

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