ICU =bronchitis

소개글

ICU =bronchitis

목차

1. 문헌 고찰
2. 간호사례

본문내용

1. 문헌 고찰
※ Bronchitis ※
ⅰ>> 원인
주로 겨울철에 주기관지에서부터 중간 정도 크기의 기관지에 발생하는 급성염증으로, 대개 기관염과 함께 병발하며, 어린이 특히 남아에게 많이 발생한다. 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스가 주요원인균이다. 세균성으로는 백일해균과 인플루엔자간균, 마이코플라즈마균 등이고 홍역, 수두 시 에도 생길 수 있다.
ⅱ>> 증상
증상은 3단계로 나눈다. 초기증상은 열과 상기도 질환의 증상을 주로 보인다. 37∼39℃의 열과 함께 감기와 같은 증상이 3∼4일 계속 되다가 차츰 기침이 주요증상이 되는 기관지염의 증상과 전신증상이 시작된다. 기침은 처음에는 가래가 없고 거칠어서 쇳소리 같이 들리지만 시간이 지나면 가래가 나오게 된다. 가래는 처음에는 점액같이 말갛게 나오지만 차차 노랗게 변한다. 어린이들은 때로는 구역질을 하거나 토하기도 하고 기침을 할 때 가슴통증을 호소하기도 한다.

<중 략>

- 호흡수가 정상수치로 변화된다.
- 숨 쉴때 그르렁 거리는 소리가 들리지 않는다.
- 청진시 호흡음이 정상이다.
●계획
활력징후를 체크한다.
기침과 심호흡을 격려한다.
기침 시 흉부를 지지하도록 격려한다.
적절한 습도를 유지해준다.
반좌위의 체위를 격려한다
. 적절한 수분섭취를 격려한다.
수행
활력징후를 체크했다.
기침과 심호흡을 격려한다.
- 기침과 심호흡이 객담 배출에 도움이 된다는 것을 알려드렸다.
기침 시 흉부를 지지하도록 격려했다.
적절한 습도를 유지하도록 했다.
반좌위 체위를 격려했다.
적절한 수분섭취를 격려했다.
bag care 시 등을 두들겨드렸다.
Suction을 통해 객담을 배출시키도록 도와드렸다.
의사의 Order처방에 따라 약물 적용시켰다.
산소마스크를 적용시킴.

참고 자료

성인 간호학(상권)
기본 간호학(상권)
최신 임상간호메뉴얼1,
임상실습지침서
킴스온라인, 드러그 인포 (약물 참고)
간호진단과 간호중재
Review Book
쉽게 배우는 병태생리학
쉽게 배우는 간호약리학
최신 기본간호학 하 김명자 외 현문사
간호과정최순희 외 정문각
임상 매뉴얼 한우리
킴스 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr )
드러그 인포 (http://www.druginfo.co.kr/)