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CHF 울혈성 심부전 case study

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최초 등록일
2010.07.04
최종 저작일
2009.10
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소개글

CHF
울혈성 심부전에 관련된 case study 입니다.
대상자 상황과 비교한 문헌고찰로 제시하였습니다.

목차

1. 상황
2. 용어정리
3. 랩데이터
4. 약물정리
5. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 병태생리
- 증상
- 진단
- 치료
- 합병증

6. 간호진단
7. 참고문헌

본문내용

울혈성 심부전 ( congestive heart failure: CHF )
심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다.
원인
울혈성 심부전 의 원인
매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 심장 혈관(관상동맥) 질환(예, 심근경색 등)이 2/3 정도로 가장 흔한 원인이고, 심장 근육(심근) 질환(예, 원인 미상이거나 유전적 원인인 심근병증, 바이러스 감염 등의 심근염 등), 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다. 그 밖에도 장기간의 빠른 맥박(빈맥), 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 가역적인 심부전의 원인이 될 수 있고, 드물지만 출산 전후에 원인 미상의 심부전이 발생하는 산후(또는 임신성) 심근(병)증도 있다. 항암제 중 일부도 누적되는 사용 용량에 비례하여 심부전을 발생시키는 경우가 있다.
<원인>


고혈압, 극심한 스트레스

병태
생리
● 지주막하출혈이 발생하면 -> 머리뼈속의 압력(두개내압)이
올라감 -> 그로 인해서 뇌가 부어서(뇌부종) -> 의식을 잃
거나 심하면 사망하게 됨.

출혈이 많아지면 뇌지주막하강에만 출혈이 국한되는 것이 아
니고 뇌조직속으로 출혈이 퍼지면서 뇌손상이 일어나 신경학
적 증상(한쪽마비, 실어증 등)이 발생한다. 지주막하 출혈은
지주막하 공간으로 빠르게 퍼져 뇌압을 상승시키므로 갑작스
런 두통으로 시작하여 수분 또는 수시간 내에 메스꺼움 구토
가 뒤따르고, 그 후 경부강직 뇌막자극 증상 의식저하, 혼수
로 사망할 수 있다. 증상은 일과성, 지속적으로 나타난다.
∎ 진단명(Dx.)
- subarchnoid hemorrhage
: SAH
- A.com aneurysm

참고 자료

간호과정 - 현문사 - 전시자 외
간호진단과 중재 - 서울대학교출판부 - 이은옥 외
간호진단과 계획 - 서울대학교 출판부 - 권혜영 외
성인간호학(상) p 656~ p674- 현문사 - 전시자 외
성인간호학(하) p 472~ p497- 현문사 - 전시자 외

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