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호흡곤란

*민*
최초 등록일
2010.06.29
최종 저작일
2010.02
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소개글

호흡곤란의 기전과 원인, 치료와 예방에 대해서 간략하게 정리해보았습니다.

목차

1. 호흡곤란이란?
2. 호흡곤란의 기전
3. 호흡곤란의 평가
4. 호흡곤란의 감별진단 및 평가
6. 호흡곤란의 치료

본문내용

1. 호흡곤란이란?
- 다양한 강도의, 질적으로 구분되는 감각으로 구성된 호흡 불편감
- `주관적인 경험`. (American Thoracic Society)
이 경험은 다양한 생리학적, 정신적, 사회적, 환경적 요소의 상호작용에서 호흡량이 증가되어 나타난 징후와는 반드시 구별되는 증상.
- 다양한 질환 군에서 공통적으로 나타날 수 있음
(호흡기, 순환기, 혈액, 내분비, 신장, 신경, 류마티스, 심인성질환 등 )

2. 호흡곤란의 기전


* Corollary discharge : 수반발사, A mechanism in the brain that allows one to distinguish between self-generated and external stimuli or perceptions

3. 호흡곤란의 평가
1) Quality of sensation

Descriptor
Pathophysiology
가슴이 답답함(tightness), constriction.
기관지수축, 간질성폐렴(천식, 심근허혈)
숨쉬는데 힘이 듦
기도폐쇄, 신경-근 질환(COPD, 중등도-중증 천식,
myopathy, kyphoscoliosis)
더 숨쉬고 싶어함(Air hunger)
CHF,  폐색전증, 중등도-중증 기도폐쇄
깊이 숨을 쉴 수 없음, 불만족스러움
Hyperinflation(Asthma, COPD) &
TV감소(폐섬유화, chest wall restriction)
Heavy breathing,  rapid breathing, breathing  more
Deconditioning

2) Sensory intensity
* Modified Borg scale / visual analogue scale
- rest, 운동 직후, 재현 가능한 육체적 활동의 상기 시 dyspnea의 정도 파악
: 환자가 할 수 있는 활동을 묻기
3) Affective Dimension
symptom - 불유쾌하고 비정상으로 느끼는 것
4. 호흡곤란의 감별진단 및 평가

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