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대장암 케이스

*민*
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최초 등록일
2010.06.29
최종 저작일
2010.06
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목차

Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.간호과정

본문내용

▶발생원인

(1) 식이 요소
-대장암은 일반적으로 `선진국의 암`으로 분류되고 있다. 서구 선진 국가에서 대장암의
발생빈도가 높은 이유로는 식생활습관의 차이가 가장 중요한 요인으로 거론되고 있다.
대장은 우리가 섭취하는 음식물의 성분 중에서 암을 유발할 수 있는 물질들과의 접촉시
간이 길다는 것이 특징이다. 이러한 이유로 우리가 섭취하는 음식물의 종류와 대장암의
발생빈도는 밀접한 관계를 보인다.
① 섬유소 
고위험인자로서 가장 많이 언급되는 요소는 서양인의 식이에서 섬유소가 매우 적다는 것이다.
② 동물성 지방
서양인의 식이에서 동물 지방이 풍부하며 이것이 고위험인자인 증거들이 있다. 지방과 육류의 소비와 결장암의 빈도가 비례한다고 보고되었다.
③ 야채 섭취의 부족
연구결과에 따르면 야채섭취가 부족한 군에서 암발생율이 높았다고 보고되었다. 이러한 보고는 동물실험의 결과 입증된 바 있다.
④ 기타 식이성분
당분의 지나친 섭취, 알콜 소비 등도 암 발생빈도를 높인다는 주장이 있으나 증례-대조군 연구결과 확인이 안 되었다. 셀레니움 결핍, 칼슘의 고갈 등도 결장암 발생과정에 어떤 역할을 할 것이라고 추측 되고 있다.

(2) 담즙산
-박테리아에 의한 담즙의 발암물질로의 전환과는 별개로 담즙자체가 결장점막에 직접적인 독성으로 작용하여 종양을 발생시킬 수 있다는 보고들이 있다. 담즙을 직장으로 주입하면 발암제인 디메틸 하이드라진에 의한 암발생이 촉진된다.
(3) 담낭절제술 과거력
-담낭절제술 후 우측결장암이 의미있게 증가된 연구결과가 많이 보고되었지만 아직까지 결론을 내리기는 어렵다. 단지 이론적으로 담낭절제술 후에는 담즙분비가 증가되므로 위험성이 증가될 수 있다.

(4) 염증성 장 질환
-장기간의 궤양성 대장염에서 암발생이 증가한다는 것은 잘 알려져 있다.  크론씨 병에서는 대조군에 비하여 약 6배 정도의 위험성이 있다.
(5) 가족성 요소
-실제로 대장암 환자의 5-15%에서는 유전적인 요인에 의하여 발생하는 것으로 밝혀졌다.

참고 자료

성인 간호학 下Ⅰ:tjanswkdhl. 수문사 1999년 10월
인터넷: www.kims-online.co.kr
모스비: 현문사 2002년 8월
*민*
판매자 유형Bronze개인인증

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