[성인간호학]산염기분균형전해질불균형치료및간호
- 최초 등록일
- 2010.06.23
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
산 염기 불균형과 전해질불균형중 각 전해질불균형의 정의 증상 치료 및 간호에 대해 수록되있습니다
목차
<산-염기 불균형>
1.호흡성산증
2. 호흡성알카리증
3. 대사성 산증
4. 대사성 알칼리증
<전해질 불균형>
본문내용
<산-염기 불균형>
1.호흡성산증
1) 산염기 균형상태
- pH : 7.35 ~ 7.45
- PCO2 : 35 ~ 45
- HCO3 : 22~26
2) 호흡성 산증 : 호흡에 문제가 생겨 이산화탄소의 방출이 안되어 인체 내에 쌓여 생기 는 증상
- pH < 7.35
- PCO2 > 45
- HCO3 정상
- 원인: 이산화 탄소가 축적된 상태 : Hypoventilation, 호흡기 감염, 중추신경 억압제의 남용, 호흡근육의 마비, 무기폐, 뇌 손상, 수술후 복부 팽만, 비만, 복수, 임신
3) 증상
: Hypoventilation, 빈맥, 청색증, 혼수
4) 보상 기전
: 어떤 이유로 산 염기 균형이 깨졌을 때 여러 가지 작용을 통해 인체는 pH 를 정상으 로 유지 하려 함
- 호흡성 산염기 불균형 일때의 인체의 보상 기관: 신장
- 대사성 산염기 불균형 일때의 인체의 보상 기관: 폐
호흡성일때의 보상은 신장에서 일어나 HCO3 를 체내에 축적시켜
pH < 7.35 에서 pH 7.34로 정상으로 돌아감
5) 간호
- 기침, 체위변경, 심호흡
- 흡인
- 활력징후 관찰
- 기관지 확장제 투여
- 산소 공급 : 호흡성 산증의 인체는 이산화 탄소과다에 익숙한 상태 이므로 저농도의
산소를 주어 인체가 스스로 호흡을 할 수 있는 환경을 만들어주어야 함( 1~2 L/분)
2. 호흡성알카리증
: 인체내의 이산화탄소가 여러 가지 이유로 인한 과호흡으로 지나치게 방출되어 생기는 증상
- pH > 7.45
- PCO2 < 35
- HCO3 정상
1) 원인
: Hyperventilation, Hysteria, 산소 부족, 고열, 아스피린계 약물의 과용
2) 증상
: Hypoventilation, 저칼슘혈증으로 인한 테타니, Seizure, 감각이상, 두통, 경련, 발한
저포타슘혈증(알칼리증에 대한 인체의 반응으로 혈액내의 알칼리상태를 해소하기 위해
세포내의 수소이온을 혈중 포타슘 이온과 교환하여 생기는 증상)
저칼슘혈증(알칼리 상태의 혈액은 알칼리 이온인 칼슘을 녹일 수 없어 생기는 증상)
참고 자료
없음