심장활동의 기전과 심전도_ECG

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심장활동의 기전과 심전도_ECG

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▣ 심장 흥분파의 전달
① 동방결절(SA node)내의 pacemaker에서 흥분시작
② 결절을 거쳐 심방으로 전파 (결절내에서는 느리고 심방에서는 빠르다)
③ 심방의 흥분파는 방실결절(AV node)에서 모인다.
④ 결절을 거쳐 심실로 전파 (결절내에서는 느리고 심방에서는 빠르다)
⑤ 심실의 흥분은 prukinje섬유에 의해 빨리 흥분되는 내측에서 외측으로
일어나며 방실속중 좌측이 우측보다 빨리 흥분되므로 최초의 흥분파는
좌중격면에서 우중격으로 일어나고 심저 부근은 가장 늦게 흥분
심실 전체가 흥분되는 시간 : 60~80msec

▣ ECG의 기록 원리
- 심장활동에 의한 활동전압을 체표면에서 기록한 것
- 안정 상태에서 세포 내는 밖에 비하여 음전하를 띈다
- 탈분극파가 전극을 향하여 오면 +전압이 기록
- 재분극파가 전극을 향하여 오면 -전압이 기록
- 심전도에 전압차가 나타나지 않는 경우는 전체가 탈분극 또는 재분극

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