이 질 (Shigellosis)

소개글

이 질 (Shigellosis) 의 정의 , 원인과 감염경로, 병태생리, 임상증상과 진단법, 치료방법, 예후, 주요 치료약물, 처방예 등이 수록

목차

1. 이질의 개요 (정의)
2. 이질의 원인과 감염경로
3. 이질의 병태생리
4. 이질의 임상증상과 진단법
5. 이질의 치료방법
1) 일반 처치-수분과 전해질 보급
2) 다른 보조치료
3) 항생제 치료
6. 세균성 이질의 예후
7. 이질에 사용되는 주요 약물
8. 이질의 처방 예
9. 참고문헌

본문내용

1. 이질의 개요 (정의)
Shigella속에 의해 대장 원위부 표면에 발생하는 급성 박테리아 감염으로 대장염을 일으키며, Bacillary dysentery(세균성이질)로 나타나기도 한다. 주 증상으로 설사, 적리, 열, 복통, tenesmus(후중기), 배경련 등이 나타나고, 변에 혈액, 농, 점액 등이 섞여 나오기도 한다. 보통 배설물과 음식물을 통해 전염되며 잠복기는 1-3일이며, 발병기간은 2-20일이고, 초기에 항균제를 쓰면 더 빠르게 회복될 수 있다.
우리나라의 현황을 보면 세균성 이질은 1960년대와 1970년대 초의 대규모 발생 이후 그 숫자가 현저히 줄어 연간 100명 미만의 발생을 보였으나 1990년대 초 소규모의 유행이 있었고, 1998년에는 신고된 세균성 이질 환자만 905명으로 1960년대 이후 가장 많은 것이었다. 물론 그동안 신고율 향상에 따른 영향도 있을 것이지만 예년에 비해 많은 유행이 있었음을 알려준다. 1998년에 발생한 세균성 이질은 그동안 흔하게 발생한 원인균인 B 그룹이 아니라 D형에 속하는 것이었다.

2. 이질의 원인과 감염경로
Shigella는 세균성 이질의 원인균으로 비운동성 그람 음성간균으로 항원성과 생화학적 특성에 근거하여 4종류로 구분한다. 종류로는 최근 가장 유행하는 S.sonnei(Group D)은 하나의 serotype을 가지고 있으며, 1920-1930년에 유행했던 S.flexeneri(Group B)은 6개의 serotype을 가지며, 병원성은 강하나 최근에 보기 드문 S.dysenteriae(Group A)은 12개의 serotype을 가지며, 그리고 S.boydii(Group C)은 18개의 serotype을 가지고 있고, 지역마다 병을 일으키는 종이 다르게 나타난다. 미국에서는 S.flexeneri가 주로 원인균이었고, 다른 나라에서는 대개 S.dysenteriae, S.boydii에 의한 감염이 더 빈번했는데, 풍토병 지역의 여행자들에 의해 미국 내로 운반되었을 것으로 추측된다.

참고 자료

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