간호과정과 비판적사고 학습활동 9.5. 사례적용 (개인)

소개글

다음 사례를 읽고 간호진단 5개를 진술하고 각 진단의 근거자료를 제시하시오.


43세 남자인 박 xx 씨는 개인기업체를 경영하고 있다. 학력은 대학졸업이며 부인과 3명의 자녀(딸 2, 아들 1)와 함께 아파트에서 생활하고 있다. 성격은 밝고 활발한 편이나, 성취욕이 강하고 급한 편이다. 평소 운동하는 것을 좋아하여 일주일에 2~3회씩 하루에 30분 정도 수용을 하며, 주말마다 조기 축구회에서 축구를 하고 있다.

학습활동 9.8. 간호목표와 계획 사례적용
박씨 사례 (122쪽) 에 대한 학습활동 9.5 에 이어서 간호과정의 논리와 과학적 근거에 의하여 간호 진단에 따른 간호목표를 진술하고 그에 따른 간호계획을 세워 제출하십시오.

목차

학습활동 9.5. 사례적용 (개인)
다음 사례를 읽고 간호진단 5개를 진술하고 각 진단의 근거자료를 제시하시오.
학습활동 9.8. 간호목표와 계획 사례적용
박씨 사례 (122쪽) 에 대한 학습활동 9.5 에 이어서 간호과정의 논리와 과학적 근거에 의하여 간호 진단에 따른 간호목표를 진술하고 그에 따른 간호계획을 세워 제출하십시오.

본문내용

43세 남자인 박 xx 씨는 개인기업체를 경영하고 있다. 학력은 대학졸업이며 부인과 3명의 자녀(딸 2, 아들 1)와 함께 아파트에서 생활하고 있다. 성격은 밝고 활발한 편이나, 성취욕이 강하고 급한 편이다. 평소 운동하는 것을 좋아하여 일주일에 2~3회씩 하루에 30분 정도 수용을 하며, 주말마다 조기 축구회에서 축구를 하고 있다.
박씨는 평소 건강한 편이었지만 6개월 전부터 조기 축구회에서 공을 찰 때 다리에 불편감을 느끼게 되었다. 밖씨의 이러한 증상은 악화되어 4개월 전부터는 양측 다리에 힘이 없고 허리를 숙이면 둔부까지 저린 듯한 통증을 경험하게 되었다. 박씨는 입원하기 전에 지속적으로 일차병원에 다녔지만, 진단받지 못하고 보존적이 치료만 받다가 입원 3일 전부터 증상이 더욱 악화되어 양손의 저린듯한 통증과 함께 목의 통증을 호소하게 되어 입원하게 되었다.
...
▪감 각: 상지의 촉각, 통각, 온도감각, 진동감각 저하되어 있음.
▪ 폐 : 대칭적으로 팽창하며 청진 시 잡음이 없음.
▪순 환: 심박동수는 60회/분으로, 잡음이 없음.
▪위 장 관: 복부는 부드럽고 압통 없으며 장음이 5회/분으로 있다.
▪약 물: Solu-medrol(Methylprednisolone sodium succinate)-소염작용
Pontal(Mefenamic acid)-진통작용
◎간호진단◎
#1. 감각지각 변화 r/t 척수염의 이차적 증상
#2. 영양과다 r/t 입원으로 인한 신체활동 저하
#3. 보호자 역할 부담감 위험성 r/t 보호자의 휴식부족
#4. 지식부족 r/t 정보에 대한 요구부족
#5. 영적 안녕 증진가능성 r/t 신에 대한 관심

#1. 감각지각 변화 r/t 척수염의 이차적 증상

참고 자료

없음