아동간호학 신생아 중환자실 NICU case study - 고위험 신생아

소개글

아동간호학 신생아 중환자실 NICU case study입니다.
미숙아입니다.

목차

<고위험 신생아 case report>
1.간호정보
2. 고위험 신생아의 신체사정
3. 환아의 건강문제
4. 치료
5. 질병에 대한 문헌고찰
6. 간호과정

본문내용

<고위험 신생아 case report>
1.간호정보

환아의 정보
성명 : 김xx아기
성별 : 남자
출생일 : 2010년 1월 2일
입원일 : 2010년 1월 2일
출생시 체중 : 760g
제태기간 : 27주 (예정일 2010년 4월 3일)
출생시 합병증 : 없음
Apgar score : 1분 (2점), 5분 (3점)
수유형태 : G -tube (17cc)

어머니의 정보
GTPAL : 1-0-0-1
분만형태 : C-sec
어머니 연령 : 34세
아버지 연령 : 49세
어머니 건강문제 혹은 임신분만 합병증 : 임신중독증

2. 고위험 신생아의 신체사정

신체계측
현재체중 : 1.31kg / 체중평가 : 10%
두위 : / 흉위 : / 복위 :

활력징후
맥박수 : 평균 160회 이상 / 호흡수 : 평균 55회 이상 / 체온 : 평균 36.5도 / 혈압 : 96/82

전반적인 외모 (모습, 수면, 활동, 울음, 행동)
기운이 없어보이고 사지굴곡이 거의 관찰되지 않는다.
자극을 주면 움직이면서 약간의 떨림이 보인다.
표정을 보면 울고있으나 소리는 나지않는다.

호흡기계 ( 호흡수, 호흡양상, 분비물의 여부, 호흡시의 잡음, 호흡근육의 견축 여부)
평균 50~60회의 호흡수를 보이지만 빈번하게 70회를 넘는다.
SaO2 98%이상 유지되나 산소후드가 제대로 위치하지 않거나 그 외의 경우에 70%정도 까지 떨어진다.
호흡 시 흉곽퇴축이 심하다.
심혈관계 ( 심박동수와 양상, 혈압, 청색증, 무산소 발작)
평균 160회 이상 체크된다.
혈압은 평균 90/50 정도 체크된다.
청색증은 보이지 않는다.

참고 자료

없음