Rubella case

소개글

아동간호학 nr Rubella case입니다.
문헌고찰, lab, 간호과정입니다.

목차

1. 문헌고찰
II. 본론
느낌점

본문내용

본 신생아 박0정 아기는 25일 출생하였으며, 2009년 4월 Rubella IgG: Positive / IgM: Positive으로, 출생 2일 되던 날 Bacterial sepsis newborn 가진단을 받고 NR Sick admission 하였다.
현재 Anti Tx 치료중이며, 생리적 황달이 나타나면서 생리적 황달 치료를 같이 받고 있다.
정상 신생아와의 차이점을 알며, 향후 박0정 아기 건강 유지 방법과 과정을 알아보고자 한다.


1. 문헌고찰

1) 풍진(Rubella)


풍진(Rubella)은 중등도의 전염성인 바이러스성 질환으로서 급성발진과 후경부 림프절 종대가 특징인 질환이다. 풍진은 그 증상이 홍역과 매우 비슷하여 오랫동안 홍역이나 성홍열의 유사형으로 생각되어 오다가 1845년 MATON에 의해 공식적으로 Rubella라고 명명되었다. 가벼운 발진증정도로 등한시되어오던 풍진이 임신초기의 여성에게 이환되면 선천성 기형아를 출산할 수 있다는 보고가 1941년 Gregg에 의해 발표된 후 많은 주목을 받는 질환이 되었다.이 질환의 예방을 위해서는 모든 감염 가능한 여성이 예방주사를 맞아야하며 특히 출산이나 유산 후 예방접종이 안 되어 있는 여성과 결혼 전의 비예방접종 여성의 접종도 중요하다. 그러나 풍진예방접종은 약독화(attenuated) 생바이러스이기 때문에 임신 중이나 임신을 바로 계획하는 여성에서는 피해야 한다. 풍진 바이러스 자체가 잠재적인 기형유발 인자이지만 임신 중 가장 위험한 시기는 임신15-16주 이전이고 그 후에는 풍진 바이러스에 산모가 감염되어도 태아에 대한 영향은 거의 없다고 알려져 있다. 선천성 풍진 증후군시 태아는 중추신경계 이상부터 안구질환, 심장질환, 신경질환, 성장부전, 간염, 폐렴, 골질환, 혈액질환, 염색체 이상등 다양한 질환 및 기형에 이환될 수 있다.
german measles라고 흔히 알려진 풍진(Rubella)은 근본적으로 임부에게는 경한 질환이다. 그러나 임신 4개월 이내에 풍진에 감염되면 태아의 성장발달에 치명적인 영향을 주어 선천성심장질환, 청각장애, 백내장, 지능장애(mental retardation) 등이 나타나며 그 외 유산, 조산, 자궁내 태아사망 등이 초래되므로 임신초기(임신 12주 이내)에 풍진에 노출되면 보통 인공 유산을 하도록 한다.

참고 자료

-퍼시픽 북스 학술편찬국, tank manual of pediatric health nursing, 2008
-은재순외 ,임상약리학, 현문사, 2006
-여성건강간호교과연구회편 ,여성건강간호학, 수문사, 2007
-Marilyn J. Hockenberry, 아동간호학, 2006