아동의 뇌기능 사정과 무의식 아동 간호
- 최초 등록일
- 2010.04.22
- 최종 저작일
- 2010.03
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소개글
아동의 뇌기능 사정과 무의식 아동 간호
A+ 받았어요 ^^
걱정말고 받아가세요 ㅋ
많은 도움 되길 바래요~
목차
1. 뇌기능 사정(Assessment of cerebral function)
1) 일반적 관점
2) 두개내압상승
3) 의식상태의 변화
4) 신경학적 검진
5) 특수 진단검사
2. 무의식 아동간호(Nursing care of the unconscious child)
Ⅰ. 사정
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 계획
Ⅳ. 수행
1) 호흡기계 관리
2) 두개내압 모니터
3) 영양과 수화
4) 투약
5) 체온 조절
6) 배설
7) 위생관리
8) 자세와 운동
9) 자극
10) 가족지지
Ⅴ. 평가
* 참고문헌
본문내용
1. 뇌기능 사정(Assessment of cerebral function)
1) 일반적 관점
① 영아 : 원시적인 반사, 두미방향 발달
② 사정
영아와 어린 아동의 자발적 및 도출된 반사반응 관찰하여 고위험 아동 확인
임신력과 출산력
모성감염, 화학약품, 외상, 대사이상
2) 두개내압상승
① 두 개 : 뇌(80%)+뇌척수액(10%)+혈액(10%)
② 보상적 변화
이들 요소 중 하나의 용량 비율이 변하면 뒤따름
예 : 혈액량의 감소, 뇌척수액 생성의 감소, 뇌척수액 흡수의 증가, 세포내 액과 세포외 액의 이동으로 인한 뇌 크기의 감소, 두 개팽창과 봉합의 벌어짐
3) 의식상태의 변화
① 의식
인식을 의미하며 감각자극에 대한 반응과 지시에 따를 수 있는 능력
구성요소 : 명료함, 인지능력
② 의식상태의 변화
잠시 동안, 몇 시간, 며칠 또는 영원히 등의 다양한 무의식의 상태
무의식 : 감각자극에 대한 반응이 없고 지시에 따를 수 없음
혼수 : 강한 자극에도 깨어날 수 없는 상태
③ 의식수준
신경학적 상태의 호전이나 악화의 초기지표
사정 : 아동의 환경에 대한 반응 관찰
④ 혼수 사정
Glasgow Coma Scale(GCS)
․ 눈뜨기, 언어반응, 운동반응
․ 부모가 있는 데서 하는 것이 유용함
․ 각각 1~5의 수치로 할당
․ 정상인 사람은 최고 15점, 가장 낮은 점수는 3점
참고 자료
아동간호학 각론, 김영혜 외, 현문사
아동의 건강문제와 간호, 김미예 외, 군자출판사
가족중심의 아동간호학Ⅱ, 조결자 외, 현문사