수혈간호
- 최초 등록일
- 2010.04.11
- 최종 저작일
- 2010.02
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소개글
수혈의 절차, 방법 등에 관한 레포트입니다.
목차
1.목적
2.혈액 성분별 적응증 및 보관법
3. 수혈 전 체크해야할 사항
4. 수혈 과정
5. 수혈시 부작용에 따른 치료 및 간호
본문내용
1.목적
(1)부족한 순환혈액량을 보충하기 위함이다.
(2)부족된 혈액응고인자를 보충하기 위함이다.
(3)혈액의 산소운반능력을 증가시키기 위함이다.
(4)혈액 중 결핍된 성분을 보충하기 위함이다.
2.혈액 성분별 적응증 및 보관법
(1)전혈
➀전혈: 320cc, 400cc
㉮성분/보관
*혈액받은 전체량
*보관: 1~6℃, 유효기간 : 35일간
㉯적응증
*다량의 출혈 시 혈액량 보충
*산소운반능력의 제공
(2)적혈구
➀적혈구농축액: 320cc, 400cc
㉮성분/보관
*전혈을 원심분리 또는 침전시켜 혈장성분을 80%이상 제거한 적혈구
*보관: 1~6℃, 유효기간: 35일간
㉯적혈구 농축액을 수혈하는 기준
ⓐ1unit 수혈시 혈색소(Hb)수치 1g/dl 증가(70kg 기준)
ⓑHb이 8g/dl 이하, 만성빈혈로 7g/dl 이하인 경우
ⓒHb수치와 상관없이 빈혈증상이 있는 경우
ⓓ총혈액량의 15%이상 급성출혈
*수술전 Hb이 10g/dl 이하인 경우
*순환혈액량의 증가없이 산소운반 능력의 증가만 필요한 경우(빈혈, 순환장애, 유아의 수혈)
㉰적응증
ⓐ급성 혈액손실: 수술, 외상, 위장출혈
ⓑ만성 혈액손실: 빈혈, 출혈성 위궤양, Hb & Hematocrit 저하
(3)혈장
①신선동결장: 320cc, 400cc
㉮성분/보관
: 전혈을 6시간 이내에 냉동분리시켜 얻어지며 혈액응고 인자가 포함되어있음.
㉯신선동결장을 수혈하는 기준
ⓐ혈액응고인자 결핍치료 환자
ⓑ성분: fibrinogen, factor Ⅴ번, Ⅶ번 Ⅷ번 Ⅸ번 기타 혈액응고인자
ⓒNot volume expander
ⓓ과용량의 와파린 사용 후 출혈 시 와파린 효과의 신속한 역전
ⓔvit.K 결핍증
ⓕ유전성 응고 억제제 결핍증
ⓖ출혈, 침습적 수기 ,수술예정시
ⓗPT, aPTT가 정상의 1.5배 이상
ⓘ대량 수혈 후 PT, aPTT가 정상수치의 1.5배 이상이면서 출혈이 있는 경우
㉰적응증
참고 자료
없음