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고위험분만의 종류와 정의

*영*
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최초 등록일
2010.04.04
최종 저작일
2010.04
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소개글

고위험분만 이란?
분만의 5요소에 문제가 있어 정상분만이 어려움이 있는 분만
고위험 분만의 종류
- 난산
- 정상 임신기간보다 일찍 진통이 발생하는 조기분만
- 정상기간보다 늦게 진통이 발생하는 과숙분만

목차

고위험분만 이란?
고위험 분만의 종류
<난산>
만출력이상-자궁기능부전
자궁기능 부전

본문내용

고위험분만 이란?
분만의 5요소에 문제가 있어 정상분만이 어려움이 있는 분만
고위험 분만의 종류
- 난산
- 정상 임신기간보다 일찍 진통이 발생하는 조기분만
- 정상기간보다 늦게 진통이 발생하는 과숙분만

<난산>
♥ 난산이란?
분만의 3요소인 태아, 만출력, 산도의 이상과 산부의 심리적 문제로 인해 분만에 어려움이 있는 것이다.
♥ 난산의 종류
①만출력이상
②태아이상
③산도이상
④심리이상
⑤자세이상

만출력이상-자궁기능부전
1. 원인
①협골반
②태위이상
③자궁의 과다신전
④다산부
⑤심한경관경직
⑥산부의 나이
⑦심각한 비만
⑦마취등의 투약요소

자궁기능 부전
♥ 고장성 자궁수축
- 드물게 발생되며 분만이 시작되는 분만 1기의 잠재기에서 발생되어 지연된 잠재기로 나타난다.
1. 원인
①자궁저부의 수축보다 자궁체부 중간의 수축이 더 강할 때 발생.
②각 자궁각에서 기인된 전기적 수축흥분이 완전히 일치되지 않아서 발생.
2. 증상
①중증도 이상의 강한 수축이 자주 일어남
②자궁긴장 증가
③비정상적인 수축압
④이완기의 자궁내압이 15mmHg이상으로 증가
☞ 산모: 자궁수축사이에 이완이 제대로 되지 않아서 자궁근육세포의 산소결핍으로 산부가 통증을 매우 심하게 느끼며 자구경관 개대도 효과적이지 못하다.
태아: 저산소증
3. 간호
①휴식
②수분공급
※ 금기: 옥시토신 투여
4. 합병증
①태아질식: 분만초기
②태아저산소증: 자궁기능의 긴장도 증가 시
③자궁내감염: 파막 후 분만 지연 시

♥ 저장성 자궁수축
1. 원인
①자궁의 과도신장 (다태임신/양수과다증)
②아두골반 불균형
③이상태위
2.증상
①자궁수축의 빈도와 강도 감소하거나 불규칙해서 최고도의 자궁수축 시에도 자궁저부가 부 르러움.
②자궁내압↓: 충분한 개대가 이루어지지 못함.

3. 간호
저장성 자궁기능 부전 진단: 2시간마다 내진, 협골반 유무 파악

참고 자료

1. 제4판 모성간호학 여성 건강 간호학Ⅱ, 최연순 외 8인, 수문사, 1999년

2. 모성간호학 2, 정문숙 외 12인, 정담, 1998년

3. 모성간호학 下, 고명숙 외 10인, 현문사 1992년
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