Tachyarrythmia

소개글

부정맥 문헌고찰입니다. 빈맥

목차

1. 조기박동(Premature Complex)
1) 심방 조기 박동(Atrial Premature Contraction)
2) 접합부 조기 박동(Junctional Premature Contraction)
3) 심실 조기 박동(Ventricular Premature Contraction)

2. 심실상성 빈맥(Supraventricular Tachycardia)
1) Sinus tachycardia
2) Paroxymal Atrial Tachycardia with Block
3) Multifocal Atrial Tachycardia
4) Atrial Flutter
5) Atrial Fibrillation
6) AV Nodal Reenatrant Tachycardia
7) AV Reenatrant Tachycardia
8) Preexcitation Syndrome(Wolff-Parkinson-White Syndrome)

Ⅲ. 심실성 빈맥(Ventricular Tachycardia)
1) 심실성 빈맥(Ventricular Tachycardia)
2) Torsades de Pointes
3) Ventricular Flutter/Fibrillation

본문내용

1. 조기박동(Premature Complex)
* premature beat, premature contraction, premature systole, early beat, extrasystole, ectopic beat
* 정상적으로 수축이 일어나는 시점보다 일찍 수축이 발생, 그 후 정상 시점에는 박동이 나타나지 않으며, 그 다음 정상 박동까지는 휴지기(pause)가 나타난다.

1) 심방 조기 박동(Atrial Premature Contraction)
* 정상인에도 발견, 대부분 무증상이나 palpitation 일으키기도 함. PSVT 유발 가능성 있음.
* EKG
① 정상보다 일찍 나타나며 모양이 다른 P wave - atrial cell에서 발생
② PR interval normal, QRS complex normal - 흥분파가 정상경로로 심실로 전달
③ APC 이후의 휴지기는 보상성이 아니다. - APC는 SA node를 reset함.
* 치료
- 대부분 무증상이므로 치료 필요없음, 유발요인 제거(술, 담배, 교감신경 흥분제)
- 1분에 6회 이상, PSVT or A.fib or A.Flutter 유발시 digoxin, verapamil, ß blocker 사용

2) 접합부 조기 박동(Junctional Premature Contraction)
* 방실 접합부의 pace maker에서 발생, 대부분 무증상
* EKG
① 역행성 P wave - QRS complex 앞이나 뒤에 나타나거나 묻힌다.
② 역행성 P wave와 QRS complex의 위치는 AV junction에서 흥분파가 발생한 위치와 심방과 심실로 전도되는 속도에 의해 결정
③ QRS complex - 원래 리듬과 유사
* 치료 : 대부분 필요 없음

참고 자료

없음