소개글
모성간호학 분만실 실습 체크리스트 입니다.
분만실 입원시 산모교육부터 회음절개 부위 사정 및 간호 까지
총 31개의 문항과 이론으로 구성되어있습니다.
체크리스트 작성하는거 일일이 하는게 도움이 되겠지만 (좀 더 오래 기억되겠죠)
실습 일정이 바쁘다보면 다 못찾는 경우가 많이 있죠
그렇다고 같이 실습하는 친구들꺼 볼 수 도 없고 ............ㅠㅠ
체크리스트 작성시 참고하세요
목차
1. 분만실 입원시 산모교육
2. 간호력 작성
3. 자궁수축 측정(빈도, 강도, 기간)
4. 자궁저부 높이 측정
5. 태아 심음 청진
6. 복부진찰(레오폴드씨 촉진법)
7. 배뇨
8. 관장
9. 회음부 삭모
10. 태아전자감시
11. 내진(Pelvic exam)
12. NST
13. CST
14. 파막 : 양수의 양와 성상(태변착색여부)
15. 파막 : Nitrazine Test
16. 인공파막
17. 분만시 호흡, 이완법 등 지도
18. 투약
19.안위제공 : 체위변경, 마사지, effleurage, touch
20. 구강간호
21. 정서적 간호
22. 힘주기 격려
23. 분만 set 및 분만 준비
24. 신생아 간호를 위한 물품 준비
25. Ritgen`s maneuver
26.출생 직후 신생아간호
27. 신생아 Apgar 점수 측정
28. 태반 관찰
29. 자궁저부측정
30. 자궁저부 마사지
31. 회음절개 부위 사정 및 간호
참고문헌
본문내용
1. 분만실 입원시 산모교육
- 직원들이 산부와 그녀의 남편이나 가족을 반갑게 맞이한다는 느낌을 갖도록 하는 것이 중요하다. (분만실에서의 첫인상 중요.)
- 산부에게 준비된 가운을 갈아입히고 침대에 눕힌다.
- 산부의 소지품을 안전하게 보관한다.
- 초인종, 전등의 사요업과 화장실 사용 여부, 호출을 위한 플래시, 전화 이용, 실내 조명 밝기 조절 방법등을 설명해 준다.
- 분만진행을 사정하고 산부가 어떻게 분만의 진행을 확인할 수 있는지 설명한 다.
- 병동이나 병실에 대해 설명한다.
- 여성에 대한 간호과 여성의 상태 및 태아와 관련된 질문을 여성과 남편이 분 만동안 언제든지 할 수 있고, 질문에 대한 대답을 들을 수 있다는 확신감을 줘 야한다.
- 각종검사, 검사절차, 검진도구 등 안내한다.
- 음식섭취나 산부의 자세 등 분만중 지켜야 할 일과 하면 안될 제약에 대해 설 명한다.
2. 간호력 작성
- 입원시 사정 또는 산부사정을 위한 정보수집지침이다.
- 산전기록:
①연령, 키, 체중, 현재건강상태, 내/외과적 상태, 임신력,
② 산과력(질출혈, 임신성고혈압, 빈혈, 임신성당뇨병, 감염여부)
③과거산과력(이전분만에 걸린기간, 이용한 마취형태, 분만종류(NSD/ C/S)
④신생아 상태, 이전 분만에대한 여성의 인식, 출산경험파악)
⑤분만예정일 확인, 최종월경 시작일, 최초태동일, 태아의 몸무게 측정
⑥체중증가 형태, 임부의 활력징후, 자궁저부 높이, 태아심음의 기저선 (FHR)
⑦검사실검사, 진단적 검사결과
참고 자료
모성간호학 현문사.
모성간호학실습지침서